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早期肝硬化如何治疗
补充说明：早期肝硬化如何治疗
a******W 2015-12-25 20:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早期肝硬化可以通过戒酒治疗、抗病毒治疗、肝移植、肝脏支持治疗和肝细胞再生治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.戒酒治疗
通过教育患者戒除酒精摄入来实现，可能需要个体化目标管理。长期饮酒是导致肝硬化的常见原因，戒酒可减缓病情进展。
2.抗病毒治疗
遵循医生指导，依据肝炎类型选择合适的抗病毒药物，如恩替卡韦、索非布韦等，按处方规定周期服用。针对乙型或丙型肝炎所致肝硬化，抗病毒治疗能有效控制病毒复制，预防进一步肝损害。
3.肝移植
肝移植通常作为晚期肝硬化患者的最后手段，在有经验中心由专业团队执行。对于无法从传统治疗获益且存在严重并发症者，肝移植提供新生肝脏并改善预后。
4.肝脏支持治疗
包括营养支持、电解质平衡调整及必要时使用肝脏辅助药物。旨在维持患者基础生命功能直至获得更好转机；可减轻症状、提高生活质量。
5.肝细胞再生治疗
利用肝脏干细胞或其他来源干细胞进行体内或体外扩增，并植入患者体内以促进其自身肝脏修复。此法适用于因各种原因导致部分损失而引起的功能性障碍；可加速受损组织恢复至正常状态。
肝硬化患者应定期监测肝功能指标，以便及时发现异常并调整治疗方案。建议采取低脂肪饮食，减少肝脏负担，同时注意补充维生素B族和K，以支持肝脏健康。
2024-03-04 05:19
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医生回答(4)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！诊断
失代偿期肝硬化诊断不难，肝硬化的早期诊断较困难。
1.代偿期
慢性肝炎病史及症状可供参考。如有典型蜘蛛痣、肝掌应高度怀疑。肝质地较硬或不平滑及（或）脾大>2cm，质硬，而无其他原因解释，是诊断早期肝硬化的依据。肝功能可以正常。蛋白电泳或可异常，单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断。必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。
2015-12-25 20:06
举报邓士林 主治医师 三甲
提问
你好！1.实验室检查
（1）血常规 血红蛋白（血色素）、血小板、白细胞数降低。
（2）肝功能实验 代偿期轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱：低钠、低钾。
（3）病原学检查 HBV-M或HCV-M或HDV-M阳性。
2015-12-25 20:06
举报柴东东 主治医师 三甲
提问
你好！临床表现
1.代偿期（一般属Child-Pugh A级）
可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期（一般属Child-Pugh B、C级）
有肝功损害及门脉高压症候群。
（1）全身症状 乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。
（2）消化道症状 食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。
（3）出血倾向及贫血 齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
（4）内分泌障碍 蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
2015-12-25 20:06
举报万明 主治医师 三甲
提问
你好！病因
引起肝硬化的病因很多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。
1.病毒性肝炎
目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
2.酒精中毒
长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。
2015-12-25 20:06
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
