精选回答(4)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,胸椎病变也是常见的强直性脊柱炎的症状之一。患者胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节19、20及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于患者的胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍的几率很大。在日常生活中注意身体健康状况。当身体出现类似于腰痛腿痛或反复性虹膜炎等问题时提高警惕,及时去医院检查。如果确诊强直,一定要遵医嘱,积极治疗。并且,强直性脊柱炎是一种进展性疾病,入院治疗后医生开的药物用完最好不要私自购买相同药物,可去医院复诊,让医生检查下药物治疗后病情控制情况,再由主治医生开具治疗药物。

2019-02-12 15:56

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期,该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛;晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。
强直性脊柱炎可以给患者带来一系列的影响,随着病情发展最终可能导致患者关节粘连、行动不便,甚至是脊柱畸形、驼背,残疾,行动不便。但是,如果能让病情一直处在平缓状态,病情情况不剧烈波折,这样也能和正常人一样。要做到保持病情情况平稳发展,离不开积极有效的治疗和长期的锻炼,也离不开强直患友日常生活中的注意。

2019-02-12 15:16

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,强直性脊柱炎是一种病因尚不明确的、侵犯中轴关节为主的慢性全身性炎症性疾病,几乎全部累及骶髂关节、肋椎关节、脊柱关节及周围组织,多以腰骶部不适为首发症状,晚期可因椎间盘纤维化、骨性融合及其附近韧带钙化而形成脊柱强直。针对你目前的病情情况,检查正规,科学的治疗,是阻断病情发展,恢复正常活动功能,保护脊柱不受侵犯的必要条件。同时在治疗过程中要注意休息,适当做一些保护脊柱的功能操,更好的来帮助病情恢复。

2018-12-28 08:54

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

在治疗强直性脊柱炎的过程中,一定要注意治疗方法的选择,千万不能盲目的进行,建议你到正规专业医院去检查,查找病因,规范用药,对症治疗,切不可盲目用药,盲目的治疗,选择正确的科学的治疗方法。

2018-11-25 15:31

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医生回答(5)

赵丽 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,以中轴关节受累为主,伴有外周关节炎。
强直性脊柱炎是由于遗传因素与环境因素相互作用导致的免疫介导疾病。遗传易感性通过HLA-B27基因表达增强,与肠道微生物交叉反应产生自身抗原,刺激机体产生自身抗体和细胞因子,引起关节组织的炎症和破坏。典型表现为腰背痛、晨僵、夜间疼痛加剧等症状,还可能伴随眼部不适如眼红、眼痛等。
诊断通常需进行血清学检测,包括类风湿因子、C-反应蛋白和血沉率等;还可配合医生进行X线检查、CT扫描以及MRI成像来评估关节损伤情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状,如吲哚美辛、双氯芬酸钠等;对于病情活动且对传统治疗效果不佳者,可考虑生物制剂治疗,如依那西普、阿达木单抗等。
患者应避免剧烈运动,尤其是脊柱部位的度运动,以免加重脊柱负担,影响疾病的恢复。

2024-01-19 22:41

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邓明俊 主任医师 成都附大强直医院

擅长:对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。

提问

山西强直性脊柱炎是指西安强直性脊柱炎,是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者主要表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。

1、腰背痛

腰背痛是强直性脊柱炎最常见的症状,随着病情的发展,疼痛可逐渐加剧,甚至出现腰部活动受限的情况。患者可以通过局部热敷的方式,能够促进血液循环,有利于症状的改善。必要时,患者也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行治疗。

2、膝关节痛

随着病情的发展,可能会导致关节逐渐僵硬,甚至出现关节畸形的情况。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。必要时,患者也可以通过人工关节置换术进行治疗。

3、踝关节痛

如果患者的病情比较严重,可能会导致关节受到损伤,从而出现踝关节痛的症状。患者可以通过局部热敷的方式,能够促进血液循环,有利于症状的改善。必要时,患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

除此之外,建议患者及时就医,以免延误病情。同时,患者还要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2019-09-07 14:58

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,强直性脊柱炎患者疼痛是由于“关节、脊柱无菌性炎症” 造成,建议选择正规专业医院进行综合性治疗,通过祛除关节、滑膜、脊柱等部位无菌性炎症,从而达到消除疼痛,让患者长期摆脱疼痛的目的,而不是短暂的止痛,是让强直患者长久的不疼痛!

2019-07-09 10:59

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,强直性脊柱炎的颈椎病变主要是以颈椎疼痛,并可向头后及上肢放射,颈部强直和活动受限,低头仰头、转动的功能受限,回头时须连同身体一起转动,此乃颈部的强直所致 。强直性脊柱炎患者颈椎病变是病情发展的指标之一,患者在此时需要检查无菌性炎症分布情况,治疗建议选择正规专业医院进行科学化,综合性治疗,精准定位到药物的深入病灶,解决疼痛、受限、复发这几大难题,保护关机脊柱不受侵害。

2019-03-11 14:06

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刘新娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,以中轴关节受累为主,伴有外周关节炎。
强直性脊柱炎是由于遗传因素与环境因素相互作用导致的免疫介导疾病。遗传易感性通过HLA-B27基因表达增强,与肠道微生物交叉反应产生自身抗原,刺激机体产生自身抗体和细胞因子,引起关节组织的炎症和破坏。典型表现为腰背痛、晨僵、夜间疼痛加剧等症状,还可能伴随眼部不适如眼红、眼痛等。
诊断通常需进行血清学检测,包括类风湿因子、C-反应蛋白和血沉率等;还可配合医生进行X线检查、CT扫描以及MRI成像来评估关节损伤情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状,如吲哚美辛、双氯芬酸钠等;对于病情活动且对传统治疗效果不佳者,可考虑生物制剂治疗,如依那西普、阿达木单抗等。
患者应避免剧烈运动,尤其是脊柱部位的度运动,以免加重脊柱负担,影响疾病的恢复。

2015-12-25 22:52

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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