发病时间：不清楚
痛风性关节炎的典型表
补充说明：痛风性关节炎的典型表
a******W 2015-12-27 10:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性关节炎的典型表现为关节肿胀、关节疼痛、关节红肿、尿酸结晶沉积、活动受限，通常夜间突然发作，严重时可影响日常生活。如果症状持续不缓解或加剧，建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症，进而形成尿酸盐结晶沉积于关节内所引起的炎症反应。这些结晶刺激滑膜细胞，引发局部液体积聚和组织水肿。肿胀通常发生在大脚趾关节，但也可能影响其他关节如足跟、膝关节等。
2.关节疼痛
由于尿酸盐结晶刺激周围神经，会引起剧烈的刀割样、撕裂样疼痛，夜间为甚。这种疼痛常突然发作，集中在受累关节，持续数天至一周不等。
3.关节红肿
当痛风发作时，体内尿酸水平升高，会导致白细胞浸润，释放炎症因子，从而引起关节红肿的现象发生。痛风患者在发病期间会出现单个关节出现红、肿、热、痛和功能障碍。
4.尿酸结晶沉积
尿酸结晶在关节腔内逐渐积累并形成结晶体，刺激关节内的免疫细胞产生炎症反应，进一步促进尿酸结晶的生长和稳定化。结晶沉积主要发生在关节内部，但也可出现在关节周围的软组织中。
5.活动受限
随着病情进展，关节僵硬和肿胀可能导致暂时或永久的运动范围减少。受影响关节可能出现长期或永久的活动受限，特别是在慢性痛风石病变的情况下。
针对痛风性关节炎的典型表现，建议进行血液和尿液分析以及关节超声波检查以评估尿酸水平。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛和炎症，同时需要调整饮食习惯，限制摄入高嘌呤食物，保持适量水分摄入，有助于促进尿酸排泄。
2024-02-29 17:16
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胡峰 主治医师 三甲
提问
缓解期的治疗主要目的为降低血尿酸水平，预防再次急性发作：（1）抑制尿酸生成药物 别嘌呤醇，根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。（2）促进尿酸排泄药物、苯溴马隆：应强调的是，降尿酸药物可能诱发急性关节炎，因此在急性期不宜使用，而且此类药物均应从小剂量开始使用。
2015-12-27 10:10
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
