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慢性肝炎的症状
补充说明：慢性肝炎的症状
a******W 2015-12-27 12:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肝炎的症状包括腹胀、乏力、食欲减退、肝区疼痛、黄疸等，可能表明肝脏功能受损。由于慢性肝炎可能导致严重的并发症，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腹胀
腹胀可能是因为慢性肝炎导致肝脏功能受损，影响了食物的消化和吸收，进而引发腹部积气。腹胀通常发生在上腹部，患者可能会感到腹部膨胀或不适。
2.乏力
慢性肝炎会引起肝脏炎症反应和纤维化，导致肝细胞损伤和功能障碍，从而降低身体的能量水平，使人感到疲倦和无力。乏力的感觉一般比较普遍，但程度因人而异，可能伴随长时间休息后无法缓解的情况。
3.食欲减退
食欲减退可能是由于慢性肝炎引起的胆汁分泌减少，影响脂肪类食物的消化和吸收，使患者感到饱胀或恶心。食欲减退通常表现在进食油腻或高蛋白食物时更为明显，且长期存在。
4.肝区疼痛
肝区疼痛主要是因为慢性肝炎导致肝脏组织发炎或肿大，压迫周围神经所致。肝区疼痛多位于右上腹部，有时可放射至肩背部，持续时间长短不一。
5.黄疸
黄疸是慢性肝炎发展到一定阶段时，肝细胞损伤严重，胆红素代谢异常，血液中胆红素浓度升高所引起的。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分出现黄色染色，尿液颜色加深，常伴有瘙痒感。
针对慢性肝炎的症状，建议进行肝功能测试、超声波检查等以评估病情。治疗措施包括抗病毒药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等。患者应避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，确保充足的休息，以支持肝脏健康。
2024-01-13 13:13
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医生回答(4)
闵金华 主治医师 三甲
提问
你好！并发症
慢性肝炎并发症较普遍，如慢性胆囊炎，肝性糖尿病，乙肝相关性肾病等，控制肝病稳定，有助于并发症的稳定。在慢性肝炎的基础上，当存在诱因如患者过度劳累、大量饮酒或者重叠感染其他肝炎病毒时，可以出现病情急剧加重，发展成为慢性重型肝炎。此外，如果慢性肝炎病情逐渐发展，会发展成肝硬化。慢性重型肝炎与肝硬化均是由慢性肝炎发展而来，病情严重甚至有生命危险，但不是慢性肝炎严格意义上的并发症。
2015-12-27 12:19
举报赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！临床表现
慢性肝炎轻、中度：典型慢性肝炎的早期症状轻微且缺乏特异性，呈波动性间歇性，甚至多年没有任何症状。最常见的就是容易疲劳和胃部不适，容易被忽略，也容易被误认为是胃病；临床上经常见到隐匿性肝硬化患者，在出现肝硬化之前，没有感觉到明显不适，也没有进行常规的体检，在不知不觉中逐步发展成为肝硬化；偶有患者出现恶心，腹胀、黄疸，尿色深，但依据症状不能判断出慢性肝炎的严重程度。
2015-12-27 12:19
举报赵凯 主治医师 三甲
提问
你好！发病机理
各种慢性肝炎的发病机制各不相同，概述如下：
1) 慢性乙型肝炎（CHB）：一般认为HBV不直接损害肝细胞，而是通过宿主免疫应答和反应引起肝细胞的损伤和破坏，导致相应的临床表现。由于宿主不同的免疫反应，包括个体的遗传和代谢差异，HBV感染所引起的临床表现和专柜也不同。免疫耐受期为基本上没有免疫反应，血液内病毒高载量，但基本上无肝损伤。
2015-12-27 12:19
举报吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！病理生理
慢性肝炎的共同特点，即为：不同程度的肝组织坏死和炎症反应，随后发生肝纤维化，最终可发展为肝硬化。目前评估肝脏的慢性损伤程度，仍然主要依靠肝组织活检，即通常所说的肝穿来实现。慢性肝炎的病理改变分为肝组织炎症活动坏死程度的分级（G）和纤维化程度的分期（S）。炎症活动度分级(Grade, G)为4级（G1~4）.G1为轻微活动,G2轻度活动,G3中度活动,G4重度活动. G1-2 为肝脏有轻度炎症活动，G3-4提示肝脏坏死严重
2015-12-27 12:19
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慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎，慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎，但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生，因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播，丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
