首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 痛风> 痛风性的关节炎症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

痛风性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节红肿、尿酸结晶沉积、活动受限等,通常在夜间突然发作,严重时可导致关节永久损伤。如果症状持续不缓解或加剧,建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高导致尿酸盐结晶在关节内沉积而引发的炎症反应。这些结晶刺激周围的组织,引起局部液体积聚和水肿。肿胀通常发生在大脚趾关节,但也可能影响其他关节如足跟、膝关节等。
2.关节疼痛
当高浓度的尿酸盐结晶析出并形成针状结晶体时,会刺激周围组织产生炎症反应,从而引发剧烈的疼痛感。这种疼痛通常位于第一跖趾关节,夜间更为严重。
3.关节红肿
痛风性关节炎是由单钠尿酸盐结晶诱发的急性关节炎症反应,其具有异质性的临床表现,包括反复发作的单一关节或少关节的红肿热痛和功能障碍。患者可能会出现受累关节局部皮肤温度升高、颜色发红的情况。
4.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积是因为体内嘌呤代谢紊乱,导致尿酸合成增加或排泄减少,使得血中尿酸浓度过高,在关节滑膜液或软骨基质中形成针状结晶沉积。沉积的尿酸结晶会引起免疫细胞的浸润和活化,进一步加剧炎症反应,加重关节的损伤。
5.活动受限
痛风性关节炎患者的关节受到炎症因子的影响,会导致关节僵硬和肌肉萎缩,进而影响正常的关节活动范围。常见于第一跖趾关节,也可见于踝关节、膝关节等处。
针对痛风性关节炎的症状,建议进行血液和尿液分析以及关节超声波检查以评估尿酸水平。治疗措施可能包括药物治疗,如非甾体抗炎药或秋水仙碱来缓解症状,对于慢性期的患者,可遵医嘱使用苯溴马隆片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平。患者平时应注意避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,保持适当的体重,避免过度劳累,以免诱发或加重病情。

2024-02-02 00:15

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医生回答(1)

孙卓林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

痛风性关节炎与体内尿酸产生过多和排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积会引起关节炎。痛风性关节炎发病比较急,患处红肿热痛,急性痛风性关节炎经过合理的用药调理一至两周可缓解,慢性痛风性关节炎则会反复发作,严重影响日常生活。
1、调节饮食,营养过剩、肥胖会加重痛风性关节炎,痛风性关节炎常有高血压、高血脂登疾病,所以一定要减轻体重,以减轻关节负担,另外要增加碱性食物的摄入,如白菜、胡萝卜等,减少高脂肪的食物摄入,此外,还要戒烟戒酒。
2、锻炼应对,长期关节炎会导致肌肉萎靡,锻炼时维持及恢复关节功能的重要方式,在锻炼时要注意时间、方式、强度,在有肿胀的时期,不应锻炼,锻炼的类型应根据自己关节炎的部位不同,妥善选择,从小量的运动开始,运动时不要造成关节疼痛。最指导下进行锻炼恢复。像一般的饭后散步、慢跑、游泳、太极拳等都是不错的选择。
3、药物治疗,痛风性关节炎也可以选择一些药物进行治疗,可以选择急性期的抗炎止痛及缓解期的降尿酸治疗,具体应根据患者有无肾结石选择具体用药,降尿酸的药物包括抑制尿酸生成类、促进尿酸排泄类。
4、以积极的心态应对治疗,积极的心态可以提高免疫力,保证心情愉快,不悲观被动,主动应对治疗,此外还要合理安排睡眠,保持精力的充沛。

2015-12-27 13:14

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疾病百科

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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