发病时间：不清楚
糖尿病坏疽
补充说明：糖尿病坏疽
a******W 2015-12-28 18:39
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精选回答(2)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
糖尿病坏疽可能是由于血糖控制不佳、糖尿病足、外伤、动脉粥样硬化、感染等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、血糖控制不佳
糖尿病患者如果平时血糖控制不佳，可能会导致糖尿病足的情况发生，从而引起糖尿病坏疽的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用胰岛素等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、针灸治疗等方式进行辅助治疗。
2、糖尿病足
糖尿病足主要是由于糖尿病患者长期血糖控制不佳，导致下肢血管以及神经出现病变，从而引起糖尿病足的情况。患者可能会出现足部麻木、足部皮肤颜色改变、足部感觉异常等症状，严重的时候可能会导致糖尿病坏疽的情况发生。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、针灸治疗等方式进行辅助治疗。
3、外伤
糖尿病患者如果足部受到外伤，可能会导致局部软组织损伤，从而引起糖尿病坏疽的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过清创手术的方式进行治疗。
4、动脉粥样硬化
糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，会导致体内脂质代谢紊乱，从而引起动脉粥样硬化的情况。患者可能会出现头晕、头痛、胸闷等症状，严重的时候可能会引起糖尿病坏疽的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、感染
糖尿病患者如果平时不注意局部卫生，可能会导致细菌感染，从而引起糖尿病坏疽的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2018-10-02 10:31
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简磊 副主任医师 三峡大学附属仁和医院 三甲
擅长：糖尿病，甲状腺疾病，痛风，骨质疏松，肥胖等
提问
糖尿病坏疽是糖尿病足的一个比较严重的程度，轻的话需要截肢，严重的话，甚至确实可能命都没有当地的大的三级甲等医院的内分泌科都可以治疗，首先是控制稳定血糖，把血糖控制在正常水平，其次给予营养神经，改善循环这些药物。另外要注意抗感染治疗，必要的时候可以，人工愈合膜，甚至干细胞移植等治疗
2018-09-14 22:20
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医生回答(2)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高血糖引起的代谢紊乱导致周围血管病变，影响下肢血液循环，从而引起足部皮肤缺血缺氧而发生坏死。
糖尿病患者血糖水平长期过高，导致微血管病变和神经病变。下肢远端缺血缺氧加剧了组织损伤，进而诱发坏死与溃疡形成。
此外，吸烟、肥胖、高龄、存在慢性肾病或心脑血管疾病史的患者也属于高危人群。
因此，建议糖尿病患者定期监测血糖，并注意足部护理，以预防并发症的发生。
2024-01-08 19:28
举报李华 主治医师 三甲
提问
你好，所谓坏疽就是你的下肢血管闭塞引起的细胞组织坏死发黑。一般糖尿病患者出现坏疽的话，就相对严重了，要抓紧治疗，好多医院现在对糖尿病足尤其是坏疽更是恕手无策，原因所在就是得不到伤口感染的控制，中西医结合开放式闻疗法正是很好的补充了这个弊端，在治疗糖尿病足阶段稳定血糖、扩张血管、营养神经，关键是后面的两个步骤，控制感染，去腐生肌，控制感染有分为整体控制和局部控制，感染控制住了自然会慢慢愈合。据临床实际案例证明糖尿病足溃烂坏疽，只要能找到正确的方法是完全可以治好的，不是非得截肢。
2015-12-28 18:38
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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