发病时间：不清楚
先天马蹄足内翻
补充说明：先天马蹄足内翻
a******W 2015-12-28 23:43
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天马蹄足内翻可以考虑物理疗法、矫形鞋垫或鞋类调整、定制支具、非甾体抗炎药、止痛药物治疗等方法治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.物理疗法
物理疗法包括被动牵拉、主动练习及平衡训练等，通常由专业康复师指导患者进行。此措施旨在通过肌肉强化和关节活动范围增加来改善步态异常。对于先天马蹄足内翻而言，物理治疗有助于缓解因肌力失衡导致的不适感。
2.矫形鞋垫或鞋类调整
矫形鞋垫或鞋类调整涉及为患者量身打造符合其足部结构的鞋垫或对现有鞋子进行调整。这种措施可提供额外支撑并帮助纠正步态不正。对于存在下肢力学紊乱的患者如先天马蹄足内翻者尤为重要。
3.定制支具
定制支具通常由物理治疗师根据患者个体差异设计制作，可能包括踝足矫形器等设备，在日常生活中佩戴使用。支具能够稳定踝关节位置，防止进一步畸形发展，并促进软组织修复。对于预防继发性损伤、辅助功能恢复有积极作用。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，可通过口服方式减轻炎症反应和疼痛。这类药物具有解热镇痛作用，适用于缓解先天马蹄足内翻引起的局部红肿、发热及剧烈疼痛等症状。
5.止痛药物治疗
止痛药物治疗包括口服或外用止痛药膏、贴剂等，具体种类和剂量需遵医嘱执行。止痛药物能有效控制先天马蹄足内翻所致的持续性或阵发性足部剧痛。选择合适类型与剂量是关键。
在治疗先天马蹄足内翻的过程中，应定期评估患者的康复进展，以便及时调整治疗方案。同时，建议采取适当的营养支持措施，如补充维生素D和钙质，以促进骨骼健康。
2024-01-15 07:32
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医生回答(4)
闵文强 主治医师 三甲
提问
手术疗法 适用于非手术治疗失败或年龄较大的患者。手术方法很多，可分为软组织松解、肌腱移位及骨手术三种。1.软组织松解术 适用于3～7岁患儿。手术时必须将畸形完全矫正，不能将残留的畸形寄托于术后的石膏矫正。手术名目繁多，兹将下面几种作重点介绍。(1)内收畸形的矫正：可作跖跗关节囊切开术(Heyman法)。足背作一横向的弧形切口或以2～3个纵形小切口暴露第1～5跖跗关节，将内、外、前方的关节囊切开，矫正内收畸形。作短腿石膏固定前足于矫正位3个月。(2)内翻畸形的矫正可作足内侧松解术，Ober法与Brockman法最为常用。本文介绍Ober法，在内踝处胫骨下端至舟楔关节作弧形切口，暴露胫骨下端和内踝。于内踝上方作"Λ"形切开骨膜，将骨膜连同三角韧带向下翻转，同时将其周围软组织与踝部剥离，并继续沿距骨、跟骨、跟距关节，距舟关节剥离，切断跟距韧带。术中可将神经血管束和肌腱牵开，在必要时可"Z"切断肌腱，后再缝接，也可切断跟距窝韧带。畸形矫正后用石膏固定8周。
2015-12-28 23:42
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
马蹄畸形的矫正可作跟腱延长术。如有跟腱止点内移畸形者，跟腱延长时可作移位缝合2.肌腱移位 在复发病例中畸形易用手法矫正，如因肌力不平衡而致畸形复发者，可按小儿麻痹后遗症的治疗原则进行手术。
2015-12-28 23:42
举报闵宇涵 主治医师 三甲
提问
.骨手术 跟骨截骨术适用于3～8岁有足后部内翻畸形者。截骨方式有撑开或闭合性两种：即在跟骨内侧切开后填入一楔形骨块称撑开性;跟骨外侧作一楔形切除，将切骨端闭合称闭合性。
2015-12-28 23:42
举报闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1岁以内的婴儿，哺乳时，由母亲及一名助手共同协助进行手扳法矫正，婴儿屈膝（使跟腱松弛），助手固定患儿膝关节，操作者一手握患儿踝关节上方，一手托扶足前部跖面，用力使患足外翻，外展及背伸，每日2次，手法轻柔，免致骨伤，矫正适度即可。畸形矫正后用柔软绷带，由足内跖面向足背外方向缠绕，固定足于矫正位，严密观察，切莫过紧，以免影响足部血运，若是畸形矫正显著改善，脚的外展背伸弹性抗阻力消失，即可改换足托持续维持矫正位，这种方法应持续到患儿满1周岁后，一般疗效满意，如果畸形未完全矫正，也可使痉挛的软组织变得松弛，为进一步治疗奠定良好基础。
2015-12-28 23:42
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儿童足外翻又叫外翻仰伸足，是足部常见畸形之一。
症状起因：发病原因有人认为是胫前肌紧张所致，被动矫正踝关节时可恢复到中立位90°。另有人认为由于胎儿在宫内受压致使足外翻，并非胫前肌紧张所致。
就诊科室：骨科
