发病时间：不清楚
先天髋关节脱位治疗
补充说明：先天髋关节脱位治疗
l******4 2015-12-28 23:56
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
现代医学认为骨坏死的治疗方法是手术治疗.国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术,如：核心减压,带血管骨移植术,血管植人术,骨支架术等.晚期不可避免的行人工关节置换术等.但总体看来,手术疗法因其痛苦大,费用高,恢复期长,局限性广,远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受.
2015-12-28 23:55
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医生回答(4)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天性髋关节脱位的治疗方法，主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复治疗等。
1、一般治疗
对于病情比较轻微的患者，一般可以通过卧床休息的方式进行改善，短时间内避免做比较剧烈的运动，也要避免过量运动，否则会加重病情。
2、药物治疗
如果出现疼痛的情况，患者可以在医生的指导下，配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以配合使用舒筋活血片、活血止痛胶囊等药物进行辅助改善。
3、物理治疗
如果患者的病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过手法复位的方式进行处理，也可以通过髋关节外固定的方式进行改善。
4、手术治疗
如果病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过手术切开复位术的方式进行治疗，术后患者也要注意平时的护理，尽量多卧床休息。
5、康复治疗
患者可以在医生指导下进行康复训练，如双腿并拢交叉、屈膝，借助外力可以将双腿分开，保持大腿与小腿呈现90度直角。每天坚持训练，可以增强关节周围肌肉的力量，稳定关节，防止病情加重。
除上述治疗方法外，还包括中医治疗等方法。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行规范治疗。
2015-12-28 23:55
举报李华 主治医师 三甲
提问
您好：先天性髋关节脱位引发的股骨头坏死的发生机率为2%~68%.虽然不做任何治疗的先天性髋关节脱位可发生股骨头坏死,但毫无疑问的是治疗后股骨头坏死率会增加,脱位复位及外固定后,股骨头被挤压进入真臼中,长期强大的挤压力最容易出现股骨头坏死.如果目前没有不适,最好不要治疗.
2015-12-28 23:55
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
你好！关于先天性髋脱位的治疗，从出生至1岁这段时间是行保守治疗的最佳时间，1岁至3岁的患儿，虽已错过了最佳保守治疗时间，但仍以保守治疗为主，只有保守治疗失败才行手术治疗。近年来由于手术技术的改进及医疗水平的不断提高，对这一年龄段的手术指征把握不像过去那样严格了，采取手术治疗的逐渐增多。但由于一岁半之前，患儿尚未由于负重行走造成严重的髋关节病理改变，因此一岁半之前的患儿绝对应首选保守治疗。因为手术毕竟是一个创伤，存在相当的风险，故对于可以采用保守治疗的小患儿，不宜积极手术。因此你当初的治疗是正确的，不应该考虑：我如果当初采取手术结果会如何之类的问题。从你目前的X光片看，你的双侧髋臼均发育不良，左侧更为明显，左侧股骨颈前倾角及颈干角均明显增大，左股骨头的形态也不是很好，左髋已出现骨关节病的表现，这些都是由于先天因素所致。需要提醒的是这种情况随时间的发展必然逐渐加重，且右髋最终也会出现类似情况，遗憾的是目前的各种矫形手术尚不能完全避免上述结果的发生，因此是否手术可以是见仁见智，不同的医生可能给出的意见完全不同。我个人的观点，目前没有行截骨矫形的必要。平时应注意避免过度运动及长距离行走。可适当增加水中运动如游泳等来达到锻炼身体的目的。希望通过上述注意能延缓骨关节病发展的进程，赢得时间至老年行人工关节置换达到根治。祝你健康！
2015-12-28 23:55
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本病是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘与坐骨结节连线）之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线，冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。
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接骨强筋，活血散瘀，消肿镇痛。用于各种骨折、脱臼及肌肉、筋骨跌打损伤，风湿 性关节炎。
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吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
