发病时间：不清楚
先天髋关节脱位治疗
补充说明：先天髋关节脱位治疗
a******W 2015-12-29 13:05
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天髋关节脱位的治疗可能包括穿戴支具、物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、微创手术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.穿戴支具
穿戴支具有助于提供稳定的支撑，限制受影响区域的活动范围，一般由医生根据患者的具体情况定制并指导使用。支具通过均匀分配力量来稳定骨骼结构，减少由于不稳定引起的疼痛和不适感。对于先天性髋关节脱位的儿童来说，这是一种简单、安全且有效的治疗方法。
2.物理疗法
物理治疗通常包括一系列锻炼计划，旨在增强肌肉力量、改善灵活性和稳定性。针对先天性髋关节脱位的物理治疗有助于提高患肢的功能性和日常生活能力。通过特定训练如桥式运动、臀桥等动作来加强臀部及周围肌群的力量，防止再次发生脱臼。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药可以通过口服或外用膏剂的形式给药，具体用药方式需遵医嘱执行。这类药物能够减轻炎症反应和缓解因先天性髋关节脱位导致的局部肿胀、红热等症状。其机制主要是抑制前列腺素合成，从而起到镇痛效果。
4.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射是将药物直接注入病变部位的一种方法，在门诊条件下即可完成。此措施可用于减轻先天性髋关节脱位引发的局部炎症反应和水肿现象。其作用机制主要为抑制免疫应答和细胞因子表达，进而发挥抗炎作用。
5.微创手术
微创手术是在局部麻醉下进行的小切口操作，时间短恢复快。对于复杂的先天性髋关节脱位或其他保守治疗无效的情况，微创手术可提供更精确的修复手段。选择合适的手术方式取决于患者的年龄、病情严重程度以及是否有合并症。
在治疗先天性髋关节脱位的过程中，应注意定期复查，以便及时评估治疗效果和调整方案。同时，适当的营养支持也有助于促进骨骼健康，建议增加富含钙质食物如牛奶、豆制品的摄入量。
2024-01-23 15:05
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黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！关于先天性髋脱位的治疗，从出生至1岁这段时间是行保守治疗的最佳时间，1岁至3岁的患儿，虽已错过了最佳保守治疗时间，但仍以保守治疗为主，只有保守治疗失败才行手术治疗。近年来由于手术技术的改进及医疗水平的不断提高，对这一年龄段的手术指征把握不像过去那样严格了，采取手术治疗的逐渐增多。但由于一岁半之前，患儿尚未由于负重行走造成严重的髋关节病理改变，因此一岁半之前的患儿绝对应首选保守治疗。因为手术毕竟是一个创伤，存在相当的风险，故对于可以采用保守治疗的小患儿，不宜积极手术。因此你当初的治疗是正确的，不应该考虑：我如果当初采取手术结果会如何之类的问题。从你目前的X光片看，你的双侧髋臼均发育不良，左侧更为明显，左侧股骨颈前倾角及颈干角均明显增大，左股骨头的形态也不是很好，左髋已出现骨关节病的表现，这些都是由于先天因素所致。需要提醒的是这种情况随时间的发展必然逐渐加重，且右髋最终也会出现类似情况，遗憾的是目前的各种矫形手术尚不能完全避免上述结果的发生，因此是否手术可以是见仁见智，不同的医生可能给出的意见完全不同。我个人的观点，目前没有行截骨矫形的必要。平时应注意避免过度运动及长距离行走。可适当增加水中运动如游泳等来达到锻炼身体的目的。希望通过上述注意能延缓骨关节病发展的进程，赢得时间至老年行人工关节置换达到根治。祝你健康！
2015-12-29 13:04
举报闵宇涵 主治医师 三甲
提问
近年来,国内中医应用的内病外治的理论和内服中药的方法对股骨头坏死开展了大量的研究,并积累了丰富的经验,取得了良好的效果,有文献报道,治愈率高达93.8％,总有效率为98.5％,所需时间短者半年,最长一年半.所以,今后应加强这方面的研究,以便更好发挥中医中药的优势. 全关节置换术尽管治疗股骨头坏死有效,但比保守治疗有更多的直接危险,如肺栓塞,脱位,感染和假体松动等.尤其是比较年轻及和体力活跃的骨坏死病人,更容易发生假体松动和磨损.
2015-12-29 13:04
举报周扬 主治医师 三甲
提问
现代医学认为骨坏死的治疗方法是手术治疗.国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术,如：核心减压,带血管骨移植术,血管植人术,骨支架术等.晚期不可避免的行人工关节置换术等.但总体看来,手术疗法因其痛苦大,费用高,恢复期长,局限性广,远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受.
2015-12-29 13:04
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好：先天性髋关节脱位引发的股骨头坏死的发生机率为2%~68%.虽然不做任何治疗的先天性髋关节脱位可发生股骨头坏死,但毫无疑问的是治疗后股骨头坏死率会增加,脱位复位及外固定后,股骨头被挤压进入真臼中,长期强大的挤压力最容易出现股骨头坏死.如果目前没有不适,最好不要治疗.
2015-12-29 13:04
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本病是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘与坐骨结节连线）之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线，冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。
