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老人痛风脚痛怎么办
补充说明：老人痛风脚痛怎么办
a******W 2015-12-29 21:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人痛风脚痛可以考虑饮食调整、非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物治疗等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业指导。
1.饮食调整
限制高嘌呤食物如肉类、海鲜、内脏等；鼓励多喝水促进尿酸排泄。高嘌呤食物摄入可能导致血尿酸水平升高而诱发痛风发作；减少这些食物有助于缓解脚部关节肿胀和疼痛。
2.非甾体抗炎药
首选口服给药，剂量依医嘱调整；通常使用时间为3-7天。NSAIDs通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和缓解脚部关节的红、肿、热、痛等症状。
3.秋水仙碱
起始剂量为0.5mg口服，随后每12小时增加0.5mg至最大剂量2.0mg；维持至少24-48小时。秋水仙碱是一种植物碱类生物碱，具有显著的抗炎作用，能迅速控制急性痛风性关节炎的症状。
4.糖皮质激素
可遵医嘱选择口服或者注射方式给予患者足量的糖皮质激素；具体用量需根据病情严重程度由医生评估后决定。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够快速缓解痛风引起的局部炎症反应及剧烈疼痛。
5.降尿酸药物治疗
长期服用，可能需要定期监测肾功能和尿酸水平。降低血液中的尿酸含量，从而减少痛风发作频率和强度。
除上述措施外，建议患者避免过度劳累，以免因身体免疫应激导致尿酸波动，加重不适症状。同时，家属应注意观察患者的皮肤是否有瘙痒感，以及是否存在水肿等情况发生。
2024-01-21 07:55
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
你好：痛风病是由嘌呤代谢失调，使尿酸在体内浓度增高，生成尿酸钠结晶，沉积附着于关节及其附近软组织部位，使指、趾、踝、膝等关节红肿疼痛。痛风病初期往往以脚拇趾关节疼痛较多，疼痛由轻到重，一般在24小时达到高潮，倘若及时治疗，几天后就可以缓解。痛风病对男人特别垂青，最常见的是40岁以上的男人，男女发病比率为20：1。一般肥胖者和脑力劳动者发病者占多数。为什么男人比女人易患痛风病呢？因为女人体所含的雌性激素能促进尿酸排泄，并对关节炎有一定抑制作用。而男性主要分泌雄性激素，雄性激素对尿酸没有促进排泄的作用，再加上男人喜欢饮酒、爱吃肉、海鲜等富含蛋白质和嘌呤的食物，会使体内尿酸增加，由于排出减少，因此便增加了得痛风病的几率。要想远离痛风病，最主要的是要控制饮食，少食肉、鱼等酸性食品，多吃瓜果、蔬菜等含嘌呤低的碱性食品。男人不要酗酒，并做到饮食低脂低糖清淡食品，多饮水，以有利于降低尿酸的产生和及时排泄。
2015-12-29 21:28
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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