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怎样治疗脚痛风
补充说明：怎样治疗脚痛风
a******W 2015-12-29 22:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗脚痛风可以采取饮食管理、非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食管理
限制高嘌呤食物如肉类、海鲜、内脏等；增加低嘌呤食物如水果蔬菜；并确保充足的水分摄入。通过减少体内尿酸合成来缓解脚部关节内的尿酸结晶沉积，从而减轻疼痛和炎症。
2.非甾体抗炎药
首选口服给药，剂量依医嘱调整；主要通过抑制环氧合酶活性来减少前列腺素合成，起到镇痛、消炎作用。NSAIDs适用于急性期发作时快速控制脚部剧烈的关节肿胀和疼痛；长期使用需注意胃肠道副作用风险。
3.秋水仙碱
通常作为紧急止痛药物，在医生指导下口服；其机制是阻止白细胞向受损部位迁移，降低尿酸结晶引起的发炎反应。对于预防急性发作期间的进一步损伤有帮助；但不宜长期连续使用以防累积毒性。
4.糖皮质激素
通过注射方式给予患者足量的糖皮质激素；具体剂量由医师根据病情严重程度决定。此措施能迅速控制脚部局部的免疫应答及发炎状态；长期使用可能导致血糖升高和其他代谢异常。
5.降尿酸药物治疗
按医嘱选择合适的降尿酸药物，定期服用；可能包括促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆片以及抑制尿酸生成的药物如别嘌醇片。目标是将血清尿酸水平降至正常范围以下，以减少痛风石形成和新发关节炎的风险；需要监测肾功能和血液学参数。
除上述措施外，建议患者还可适当运动，如步行、游泳等，有助于促进血液循环，改善不适症状。
2024-01-03 05:20
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医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，1. 应供给足量的碳水化合物和脂肪。2.多选用富含维生素B1及维生素C的食物。3.烹调方法多用烩、煮、熬、蒸、氽等，少用煎、炸方法。4. 蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜外，其他均可食用。5. 禁用动物内脏、鱼子、蟹、等。6、保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2015-12-29 21:59
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
