发病时间：不清楚
先心病心包积液
补充说明：先心病心包积液
a******W 2015-12-29 22:19
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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心包积液是先心病患者可能出现的一种并发症，严重程度取决于心脏病变的程度。
先天性心脏病造成心脏结构异常，影响血液流动，增加心脏负荷。当心脏负担过重时，会引发心室壁肥厚、心肌缺血等病理变化，进而导致心包积液的发生。
在某些情况下，如果先天性心脏病患者的病情较为复杂或存在严重的瓣膜疾病，此时可能需要进行手术治疗，如心内直视术。
建议定期监测心包积液量以及心脏功能，以早期发现和处理任何潜在的问题。饮食方面应避免高盐食物，以免加重水肿症状。
2023-12-23 17:10
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医生回答(4)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
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本病尚缺乏精确而统一的定义。一般以符合下列特征者归入本病：①存在大量的心包积液，并已由UCG证实;②心包积液量在观察期基本保持稳定;③心包积液持续存在至少3个月以上;④病人已被排除任何全身性疾病，而不论该病是否可能与心包积液有关;⑤系统的病因学检查为阴性。本病有时被称为“慢性渗出性心包炎”、“慢性特发性心包炎”，但由于在大多数情况下病人不具有心包炎的表现，因而这些命名逐渐避免使用。本病在心包疾病中的发生率约为2%～3.5%。
2015-12-29 22:19
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心包积液是先心病患者可能出现的一种并发症，严重程度取决于心脏病变的程度。
先天性心脏病造成心脏结构异常，影响血液流动，增加心脏负荷。当心脏负担过重时，会引发心室壁肥厚、心肌缺血等病理变化，进而导致心包积液的发生。
在某些情况下，如果先天性心脏病患者的病情较为复杂或存在严重的瓣膜疾病，此时可能需要进行手术治疗，如心内直视术。
建议定期监测心包积液量以及心脏功能，以早期发现和处理任何潜在的问题。饮食方面应避免高盐食物，以免加重水肿症状。
2015-12-29 22:19
举报李华 主治医师 三甲
提问
本病病人以女性多见，发病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状，又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。本病有不少是在例行体检时被发现，易被误诊为心脏扩大。由于几乎不存在急性心包炎的病史，因而往往无法确定本病发生的时间。本病具有良好的血流动力学耐受性。由于心包积液是逐渐增加，心包容量对积液的增长已有一定的适应，这使得大量心包积液的聚积只引起轻度的心包内压增加，表现为非限制性心包积液，因此心包堵塞很少或几乎不发生。只有当心包积液突然急剧增长时，心包的适应性扩张低下积液的增加，表现为限制性的心包积液，才有可能出现心包堵塞。曾有过心包积液自行消失的报告。但由于这可能与病因治疗有关，因而对慢性特发性心包积液时是否会有积液自行消失仍不能确定。
2015-12-29 22:19
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
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心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。(1)感染性者包括结核、病毒(柯萨奇、流感等病毒)、细菌(金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等)、原虫(阿米巴)等;(2)非感染者包括肿瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等)、风湿病(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等)、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病(如甲减、尿毒症、痛风等)、放射损伤、心肌梗死后积液等。大多数心包积液顽固难治，难以彻底根除。明确病因，对疾病本身进行治疗，可使心包积液缓解或根治。
2015-12-29 22:19
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
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