精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

先心病的治疗可以采取生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、适量运动及戒烟限酒等,需长期坚持。通过优化生活习惯可改善心脏功能和预后,但须注意个体差异及适应性调整。
2.药物治疗
药物治疗可能涉及使用利尿剂如氢片、片,扩张血管药如硝普钠注射液、硝酸甘油注射液等,以及抗凝药物如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。具体用药需依据患者病情而定。上述药物能够缓解先心病患者的不适症状,促进血液循环,防止血栓形成,延缓病情进展。
3.手术治疗
手术治疗通常采用开胸手术,在全身麻醉下进行,由心血管外科医生操作,旨在修复或替换受损的心脏结构。针对复杂的先天性心脏病有显著效果,因为此时病变范围广泛且难以通过其他手段有效管理;选择此方法是为了彻底纠正异常并提高生存质量。
建议定期复查以监测病情变化,如有呼吸困难、晕厥等症状应及时就医。对于新生儿至3岁之间的先心病患儿,由于其年龄较小,心脏发育尚未完全成熟,因此应特别关注体重增长情况,以免因生长过快导致心脏负荷增加。

2024-02-21 15:21

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医生回答(4)

王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

应用胸腔镜行心包切除的要点:病人全麻,气管内双腔管插管,右侧卧位,右侧肺通气,左侧胸膜腔开放、左肺萎陷。首先经第七肋间穿入10mm套管针以扩张肋间径路放入胸腔镜摄像机。行胸腔内探查。然后沿腋前线经第六肋间放入钳夹器,经第五肋间放入剪切器。在手术中可应用约8cm水柱持续正压的二氧化碳吹入以使肺萎陷并保持之,以利于显露心包。辨认膈神经,在其前、后方各作切口,切除心包共约8~10cm2。注意勿伤及左心耳。钳夹出切除之心包片。在心包切除处放置引流管经肋间引出,术后保留2~3d。

2015-12-29 22:21

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孟文石 主治医师 三甲

提问

经胸心包部分或完全切除、胸腔引流 本方法引流 完全,复发率低。由于切除了较多心包,减少了产生心包积液和产生心包缩窄的根源,因此手术效果确切可靠。但手术损伤较大,可能出现肺部及切口并发症。

2015-12-29 22:21

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董华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。1.经剑突下心包引流 操作简便迅速、损伤较小、近期效果明确,肺部并发症较少,适宜危重病人、高龄病人;但术后心包积液的复发率较高。为减低复发率,可增加心包切除的范围。

2015-12-29 22:21

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孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

(一)内科治疗对于治疗方案缺乏统一的意见,大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。

2015-12-29 22:21

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疾病百科

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心包积液 (慢性特发性心包积液症)

心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关。

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