发病时间：不清楚
痛风为何发病那么久
补充说明：痛风为何发病那么久
a******W 2015-12-29 22:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风发病时间较长可能是因为尿酸排泄减少、尿酸生成增多、尿酸盐沉积、关节组织的炎症反应、饮食不当等原因导致的，这些因素可能导致病情持续存在或反复发作。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿酸排泄减少
当肾脏功能减退时，会导致体内尿酸无法正常排出体外，从而引起尿酸水平升高。患者可在医生指导下使用苯溴马隆、丙磺舒等药物增加尿酸排泄。
2.尿酸生成增多
由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多，超过肾脏排泄能力，进而造成高尿酸血症。针对尿酸生成增多的情况，可遵医嘱服用非布司他片、别嘌醇片等抑制尿酸合成的药物进行治疗。
3.尿酸盐沉积
尿酸盐结晶析出并逐渐形成晶体，在关节内沉积，刺激周围软组织而诱发炎症反应和疼痛。对于存在尿酸盐沉积的患者，可以考虑应用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.关节组织的炎症反应
尿酸结晶在关节滑膜下反复刺激，会引起局部免疫细胞浸润和炎症因子释放，进一步加重关节组织的损伤。若患者的病情处于急性发作期，则需要及时就医，可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片等药物控制症状。
5.饮食不当
长期摄入高嘌呤食物如动物肝脏、海鲜等，会使体内尿酸浓度增高，导致尿酸盐结晶形成并沉积于关节部位。改善饮食结构是关键，建议减少食用高嘌呤食物，增加水果蔬菜摄入量。
患者应定期监测尿酸水平，以评估病情变化。必要时，还应在医师指导下完善肾功能检测以及血液中尿酸含量测定等检验项目。
2024-02-24 14:34
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风是尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎.
预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少：
1 多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高.
2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收.建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境.
3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂.
2015-12-29 22:23
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
