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老年痛风患者的护理
补充说明：老年痛风患者的护理
a******W 2015-12-30 01:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年痛风患者的护理可以考虑饮食管理、非甾体抗炎药、降尿酸药物、物理疗法、关节保护等方法来进行。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食管理
限制高嘌呤食物如肉类、海鲜、内脏摄入量，鼓励多喝水促进尿酸排泄。高嘌呤食物可增加血尿酸水平，进而加重痛风病情；饮水有助于降低尿酸浓度减轻症状。
2.非甾体抗炎药
遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解急性期疼痛。非甾体抗炎药具有解热镇痛作用，能有效控制痛风发作时的炎症反应及剧烈关节肿胀、剧痛等症状。
3.降尿酸药物
按处方规定时间规律服用降尿酸药物如苯溴马隆片、别嘌醇片等。长期稳定地降低血液中尿酸含量，减少结晶沉积，预防新发痛风石形成并促进已存在的痛风石溶解。
4.物理疗法
通过低强度电刺激、超声波治疗等方式对受累关节进行针对性康复训练。提高局部血液循环和代谢水平，缓解肌肉紧张状态，辅助改善关节功能障碍。
5.关节保护
指导患者采取适当的运动方式，如游泳、步行等，避免度活动导致关节损伤。保护受损关节免受进一步伤害，有利于维持日常活动能力，促进身体恢复健康状态。
此外，建议定期监测肾功能，因为老年痛风患者可能存在肾脏负担加重的风险。同时，应避免过度劳累和长时间处于潮湿环境，以免诱发或加剧痛风症状。
2024-03-21 11:48
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医生回答(1)
李敏华 主治医师 三甲
提问
痛风性肾病 早期常表现为间歇性的蛋白尿。一般病程进展较为缓慢。随着病情的发展，蛋白尿逐渐转变为持续性，肾脏浓缩功能受损，出现夜尿增多、等张尿等。晚期则可发生慢性肾功能不全，表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高，最终患者可因肾功能衰竭而死亡。少数患者以痛风性肾病为主要临床表现，而关节炎症状不明显。由于肾脏滤过功能不全时，尿酸的排泄减少，可引起血尿酸水平的升高。故对于慢性肾功能不全伴高尿酸血症的患者，很难判断其高尿酸血症与肾病之间的因果关系。
2015-12-30 01:15
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
