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痛风尿酸肥胖
补充说明：痛风尿酸肥胖
a******W 2015-12-30 19:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风、尿酸升高和肥胖等问题可以通过饮食疗法调整、生活方式干预、降尿酸药物治疗、体重管理计划和非甾体抗炎药等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少高嘌呤食物摄入如肉类、海鲜，增加低嘌呤食物如蔬菜水果，控制总热量摄入来实现。高嘌呤食物可促进尿酸合成，而低嘌呤食物则有助于降低体内尿酸水平；控制总热量摄入有利于减轻肥胖，进而改善痛风症状。
2.生活方式干预
包括戒烟限酒、规律运动及适量饮水等行为改变。这些举措有助于提高身体新陈代谢率、促进血液循环并排出体内多余水分及废物；从而辅助降低尿酸水平和缓解痛风发作。
3.降尿酸药物治疗
常用的有苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等药物抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄。上述药物能有效降低血清尿酸浓度，对于原发性和继发性高尿酸血症以及反复发作性或慢性痛风具有较好的治疗效果。
4.体重管理计划
制定个性化饮食方案，减少高嘌呤食物摄入，增加低嘌呤食物比例，并配合适量运动以达到减脂目标。减少高嘌呤食物摄入有助于降低尿酸水平，增加低嘌呤食物比例可提供必要的营养支持，适量运动有助于消耗脂肪组织中的甘油三酯。
5.非甾体抗炎药
常用药物为塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，在医生指导下服用。NSAIDs能够抑制前列腺素合成，起到镇痛、解热和抗风湿的作用，因此可以缓解痛风的症状。
建议定期监测尿酸水平，以便及时调整治疗策略。同时，应避免过度劳累和剧烈运动，以免诱发痛风发作。
2024-01-08 17:46
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医生回答(1)
闵宇涵 主治医师 三甲
提问
你好，痛风患者由于尿酸在人体血液中浓度过高，在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶，导致身体免疫系统过度反应（敏感）而造成痛苦的炎症。一般发作部位为大拇指关节，踝关节，膝关节等。长期痛风患者有发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。痛风初期，发作多见于下肢。痛风可以出现肾脏损害。急性发作期绝大多数病人血清尿酸含量升高。患者要注意平时饮食要清淡一些，不要吃动物内脏，少喝酒，不抽烟。因为菠菜等植物富含草酸，容易导致高草酸尿成倍增长，使得尿酸急增，加重肾脏负担。所以痛风的患者要少吃。痛风要尽早治疗，不要耽误，以免延误病情。痛风经久不治就会形成痛风石，严重时就需要手术治疗，痛风病目前尚不能根治，也没有什么药物可以溶解。
2015-12-30 19:20
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
