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先天性脑积水的症状
补充说明：先天性脑积水的症状
a******W 2015-12-31 14:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先天性脑积水的症状包括头围增大、呕吐、头痛、步态不稳以及视力减退等。由于脑积水可能引起严重的神经并发症，建议患者及时就医以进行专业评估和治疗。
1.头围增大
由于先天性脑积水导致颅内压增高，使脑组织受到压迫而出现肿胀，进而引起头围增大的现象。头围增大通常出现在前囟门和后囟门之间，以儿童最为明显。
2.呕吐
先天性脑积水会引起颅内压力持续升高，当超过大脑耐受限度时，会刺激呕吐中枢，从而引发呕吐反应。呕吐多发生在剧烈头痛之后，可能伴有恶心感，呕吐物为胃内容物。
3.头痛
头痛是由于脑脊液循环受阻引起的颅内高压状态所致。颅内高压会导致神经细胞受损，产生炎症反应，进一步加剧疼痛感受。头痛可位于任何头部区域，但常呈弥漫性或阵发性痛感。
4.步态不稳
步态不稳可能是由小脑受压或脊髓受损引起的，这些都可能导致运动协调障碍。患者行走时可能出现摇晃、跌倒或难以保持平衡的现象。
5.视力减退
视力减退通常是由于视路受压或发育异常所致，此时可能会导致眼底水肿，影响视觉信号的传导。视力下降可能表现为逐渐发生的近视、视野缺损或色觉异常。
针对先天性脑积水的相关症状，建议进行头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描等以评估脑部结构。治疗措施可能包括手术如脑室腹腔分流术。患者应避免剧烈活动，注意休息，同时监测并记录头围大小变化情况。
2024-01-17 13:42
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医生回答(4)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
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先天性脑积水的症状脑积水可由先天性及后天性原因而致，先天性脑积水是由先天的颅脑畸形如脊柱裂，大脑导水管畸形或脑血管畸形而引起。后天的因素较多，最常见的是脑膜感染如化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎，霉菌性感染，脑积水指的是脑脊液过多积聚于脑室系统中，侧脑室系统扩张，压力升高，超声检查时表现为脑室增宽。一般侧脑室三角区增宽达1.5厘米认为脑室扩大，且越宽程度越重。如果三角区宽1.2～1.4厘米，脉络丛占满脑室内大于50%时,一般认为正常。如脉络丛缩小并呈悬挂状态时,则认为有脑积水存在。
2015-12-31 14:33
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
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先天性脑积水的症状头围异常增大，但这个过程也有自限性。儿童的头围异常增大虽是脑积水的重要体征，但是，两者之间没有绝对关系，尚要了解包括胎儿围生期在内的临床全过程后，对脑室扩张连续观察，B超是观察脑积水病人简单易行，无创伤和可重复的可靠方法。 在进行性脑积水诊断确立后，可做头颅CT和磁共振(MRI)的神经影像学检查，除外颅内肿瘤、先天性畸形和脑脊液阻塞性病变。水溶性造影剂和放射性核素扫描有助于阻塞性脑积水的诊断，但一般要限制应用。
2015-12-31 14:33
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
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先天性脑积水的症状及时治疗。典型的体征是头大脸小、眼球下落、常有斜视。头部皮肤光亮紧张，前额静脉怒张，囟门和骨缝呈异常的进行性扩大。除智力发育迟缓外，因为日复一日的很微小变化，父母可能注意不到非正常的迹象。病情进行性发展，即所谓活动型脑积水，如不采取措施，许多婴儿将死亡。自然生存者转变静止型脑积水，表现为智力迟钝，出现各种类型痉挛，视力障碍，包括失明和许多其他异常。 在新生儿，虽然有脑室扩大或脑积水，前囟仍可陷入，特别是出生后体重较轻的婴儿，由于病儿脱水，可有头颅小于正常。另外，早产儿易有脑室内出血，常在新生儿期过后6～14周内脑室扩
2015-12-31 14:33
举报童欢 主治医师 三甲
提问
先天性脑积水的症状运动异常主要有肢体痉挛性瘫，以下肢为主，症状轻者双足跟紧张，足下垂，严重时呈痉挛步态，亦称剪刀步态，有时与脑性瘫痪难以区别。由于三室前部和下视丘、漏斗部受累，可出现各种内分泌功能紊乱，如青春早熟或落后和生长矮小等及其他激素水平下降症状。另外，脊髓空洞症伴有脑积水者多出现下肢活动障碍，而脊髓空洞症状伴脊髓发育不全时，常有脊柱侧弯。 在婴幼儿期间，脑积水的诊断是头颅异常增大，头围的大小与年龄不相称为主要体征。定期测量婴儿的头围将有助于早期发现脑积水，并能在典型的体征出现前明确诊断
2015-12-31 14:33
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先天性脑积水是指颅内脑脊液产生过多或(和)吸收回流障碍，则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大，形成脑积水。
