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肝病面容
补充说明：肝病面容
a******W 2016-01-03 23:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝病面容表现为皮肤和眼白黄染、乏力、食欲减退等症状，可能伴有腹水或肝掌。这些症状可能表明肝脏功能受损，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.皮肤和眼白黄染
肝细胞损伤导致胆红素代谢异常，血液中胆红素水平升高，此时未结合胆红素会从尿液和汗液中排出，使皮肤和眼白出现黄色。主要表现在巩膜、黏膜和皮肤上，这些部位的组织较为疏松，容易受到胆红素的影响而呈现黄色。
2.乏力
由于肝脏受损后无法正常发挥其解毒功能，导致血清中间接胆红素含量增高，间接影响中枢神经系统功能，进而引发乏力的症状。这种症状通常出现在全身各处，但以肌肉最为明显。
3.食欲减退
当肝炎病毒侵入人体后，会对消化系统的正常运作产生干扰作用，降低胃肠蠕动速度，从而引起食欲不振的现象发生。患者会出现持续性食欲下降的情况，严重时甚至可伴随恶心呕吐等不适感。
4.腹水
肝硬化会导致门静脉高压，使得血管通透性增加，液体渗出到腹腔形成腹水。腹水的形成是由于肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，以及淋巴回流受阻等原因引起的。腹水多发生在腹部中央，但也可能扩散至其他区域。
5.肝掌
肝掌主要是因为肝硬化时雌激素灭活障碍，此时毛细血管扩张所致。肝掌常见于手掌大小鱼际处，也可见于手指末端。
针对肝病面容，可以进行肝功能测试、超声波检查或者肝纤维化指标检测来评估病情。对于不同的症状，治疗方法也会有所不同，如药物利巴韦林颗粒适用于肝炎病毒感染，螺内酯片可用于腹水的治疗。患者应注意保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度劳累，同时遵循医嘱进行适当的饮食调整，确保摄入均衡营养并减轻肝脏负担。
2023-12-31 11:49
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姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
严重的慢性肝炎及肝硬化患者面部会出现一些特征性的改变，也是肝病患者常见的临床表现之一，其特点为面部皮肤色泽逐渐变暗，黝黑没有光泽弹性差，皮肤干燥、粗糙，甚至出现“古铜色”面容;有的患者眼圈周围灰暗尤其明显，有点像“熊猫眼”;有的患者颜面部或鼻尖部出现细小的毛细血管扩张
2016-01-03 23:13
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肝病面容多见于慢性肝炎和肝硬化患者，是肝病患者常见的临床表现之一。
症状起因：关于肝病面容产生的机理，目前尚未彻底清楚。有学者认为，慢性肝病患者体内的雌激素增加，使皮内的硫氢基对酪氨酸酶的抑制作用减弱，结果，酪氨酸酶使酪氨酸变成黑色素之量增多，沉积皮内，使皮肤变黑。还有学者认为，肝硬化患者的肾上腺机能减退，肾上腺髓质综合肾上腺素的功能降低，影响色素代谢，色素进入皮肤，使皮肤变黑。另外，肝硬化病人的交感神经抑制黑色素生成作用减弱，促使黑色素生成增多，进入皮肤，出现肝病面容。
可能疾病：严重肝病引起获得性凝血因子异常 暴发性肝衰竭 病毒性肝炎 丙肝 肝纤维化
就诊科室：消化、肝胆
