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自身免疫性肝病治疗
补充说明：自身免疫性肝病治疗
a******W 2016-01-04 21:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病的治疗可以考虑糖皮质激素治疗、免疫调节剂、抗纤维化治疗、肝移植等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效快，能迅速抑制自身免疫反应，减轻肝脏炎症。该药物具有强大的抗炎作用，能够快速控制自身免疫性肝病的炎症活动，从而改善病情。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素、他克莫司等，需遵医嘱按时服用，通过阻断T细胞活化来调控免疫应答。这些药物可降低机体对自身抗原的攻击，缓解自身免疫性肝病的症状；但须密切监测潜在副作用。
3.抗纤维化治疗
抗纤维化治疗通常采用吡非尼酮、安络化纤丸等药物，需要定期服用，旨在减少肝脏纤维化程度。这类药物有助于防止或延缓肝硬化的进展，对于存在明显纤维化者尤为重要；使用时应注意可能出现的不良反应。
4.肝移植
肝移植是将健康肝脏移植物从供体取出后立即植入患者体内，手术时间较长，术后需终身服用免疫抑制剂。该方法适合晚期肝功能衰竭患者，可显著提高生活质量并延长寿命；移植后需密切监控排异反应及感染风险。
自身免疫性肝病患者应遵循医嘱，合理用药，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有利于疾病的恢复。
2024-03-09 06:53
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医生回答(1)
童欢 主治医师 三甲
提问
你好，自身免疫性肝病症状表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等。病情发展至肝硬化后，可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血。自身免疫性肝炎患者还常伴有肝外系统免疫性疾病。对于自身免疫性肝病来说，主要在防治肝细胞的破坏，阻止肝纤维化，减慢肝硬化的进程。只要没有大部肝硬化。长期生存是没问题的。定期复查，平时多注意饮食，忌辛辣油腻食物。
2016-01-04 21:56
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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