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全膝关节置换术步骤
补充说明：全膝关节置换术步骤
1***3 2016-01-05 12:43
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精选回答(1)
钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科的疾病，如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗，对各种呼吸内科的疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
提问
全膝关节置换术的步骤一般包括术前检查、术前评估、术前准备、术中操作、术后康复。全膝关节置换术是用于治疗膝关节严重退行性病变的一种手术，需要由专业的医生进行操作。
1、术前检查
患者需要进行血常规、尿常规、X线、CT等检查，明确是否存在手术禁忌证。
2、术前评估
患者还需要进行心肺功能、肝肾功能、凝血功能等检查，以明确身体是否能够耐受手术。
3、术前准备
患者需要进行术前准备，包括进行心理疏导、调整身体状态等。若患者存在高血压、糖尿病等基础疾病，需要在控制病情后再进行手术。
4、术中操作
患者需要进行全身麻醉，然后医生会进行手术，手术过程中需要将患者的膝关节完全打开，并进行固定。同时，医生还需要将关节腔内的组织清除干净，以免出现关节感染的情况。
5、术后康复
术后患者需要进行康复训练，可以在医生的指导下进行直腿抬高训练、踝泵运动、股四头肌等长收缩训练等，可以促进局部血液循环，有利于病情的恢复。
如果患者在术后出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
2018-05-04 17:57
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医生回答(5)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！评定及教育
出院前评定及教育：
出院前进行双侧下肢肌力、膝关节活动度、行走能力、膝关节功能评分等评定。教会患者家庭训练方案，强调术后应避免的动作及体位，3个月内每周返院康复治疗一两次。
2016-01-05 12:42
举报董华 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！训练方法
术后常用的康复训练方法
1.股四头肌等长练习
仰卧位或坐位，患膝伸直，在不增加疼痛的前提下尽可能最大力量等长收缩股四头肌。
2.腘绳肌等长练习
仰卧位或坐位，患膝伸直或稍屈曲，在不增加疼痛的前提下尽呵能最大力量等长收缩腘绳肌。
2016-01-05 12:42
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！治疗程序
术后康复治疗程序
1.术后当天，足跟部垫高，抬高患肢休息，避免压疮。
2.术后第1天，进行股四头肌、腘绳肌的等长收缩练习。休息时抬高患肢。
3.术后第2～4天，持续被动活动练习，初次活动范围0°-45°，每天2次，每次1小时。并进行关节活动度练习。
4.术后第5～6天，开始平衡、协调性练习，下地站立练习。
5.术后第7天，练习扶双拐或步行器行走。
2016-01-05 12:42
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！康复目标
1.预防长期卧床的并发症：深静脉血栓、压疮、肺部感染、尿路感染等。
2.改善和恢复膝关节活动范围，减轻膝部疼痛。
3.通过步行训练，尽快恢复患者独立的日常生活活动能力，提高生活质量。
2016-01-05 12:42
举报姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！康复评定
人工膝关节置换术后康复评定对于指导、调整康复方案及评价最终治疗效果都具有重要作用。评定包括：
1.对股四头肌和腘绳肌肌力评估。
2.膝关节情况评估：膝关节畸形程度，软组织平衡状况，局部骨质状况等。
3.人工膝关节术后位置评价。
4.膝关节功能评分。
2016-01-05 12:42
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肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，还可由理化、免疫及药物引起。统称为肺部感染。其中肺炎较典型，具有代表性。
症状起因：病因学分类一、细菌性肺炎如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。二、非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等。三、病毒性肺炎如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。四、真菌性肺炎如白念珠菌、曲霉、放射菌等。五、其它病原体所致的肺炎如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。六、理化因素所致的肺炎如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。七、支原体肺炎由肺炎支气体引起。
就诊科室：呼吸、心血管内科
