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全身化疗副作用
补充说明：全身化疗副作用
a******W 2016-01-06 13:34
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精选回答(1)
王荣生 主任医师 深圳市云杉医疗管理有限公司云杉门诊部
擅长：肿瘤科疾病，如胶质瘤、肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肺癌、肾癌、乳腺癌、宫颈癌，卵巢癌、甲状腺肿瘤的诊断及治疗。
提问
全身化疗的副作用主要有恶心呕吐、骨髓抑制、白细胞减少、脱发、肝肾功能损伤等，患者需要在医生的指导下进行用药治疗。
1、恶心呕吐
化疗药物会对胃肠道造成一定的刺激，从而出现恶心、呕吐的症状。患者可以遵医嘱使用甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等药物进行治疗，能够起到止吐的作用。
2、骨髓抑制
化疗药物一般是通过血液循环到达全身各个部位，从而对全身的细胞造成损伤，导致患者出现骨髓抑制的情况，如红细胞、白细胞、血小板等数量减少。患者可以在医生的指导下使用重组人粒细胞刺激因子注射液、重组人血小板生成素注射液等药物进行治疗，能够起到升白细胞的作用。
3、白细胞减少
化疗药物一般会对骨髓造血功能产生抑制作用，从而导致患者出现白细胞减少的情况，如红细胞、白细胞、血小板等数量减少。患者可以在医生的指导下使用利可君片、地榆升白片等药物进行治疗。
4、脱发
化疗药物在杀灭癌细胞的同时，也会对正常的毛囊细胞造成损伤，从而导致患者出现脱发的情况。如果患者脱发的情况比较严重，可以在医生的指导下使用米诺地尔溶液、养血生发胶囊等药物进行治疗。
5、肝肾功能损伤
化疗药物一般是通过肝脏和肾脏进行代谢，如果患者长期进行化疗，可能会导致肝肾功能损伤，患者可以在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-09-20 09:47
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医生回答(5)
闵金华 主治医师 三甲
提问
全身化疗的副作用可能包括恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、黏膜炎以及神经毒性。如果副作用较为严重或无法耐受，应及时与医生沟通以调整治疗方案。
1.恶心呕吐
恶心呕吐通常由化疗药物刺激中枢神经系统和胃肠道，引起胃肠功能紊乱所致。患者可能出现食欲不振、呕吐等症状，严重时可能导致脱水和营养不良。
2.脱发
化疗药物会破坏快速分裂细胞，导致毛囊受损，进而引起脱发。脱发可能发生在治疗期间或之后，但通常是可逆的，在停药后头发一般可以重新生长。
3.骨髓抑制
骨髓抑制是由于化疗药物损伤造血干细胞，影响白细胞、红细胞和血小板的生产所引起的。这会导致贫血、易感染和出血倾向等并发症，需要密切监测血液指标并及时处理。
4.黏膜炎
黏膜炎是由化疗药物对口腔、食道和肛门黏膜造成炎症和损伤引起的。症状包括口腔溃疡、吞咽困难和腹泻，增加感染风险，需加强口腔护理和抗生素预防。
5.神经毒性
神经毒性是化疗药物损害周围或中枢神经系统的表现，可能引起手脚麻木、刺痛感或肌肉无力。长期未缓解的神经毒性可能导致永久性残疾，需要早期识别和管理。
化疗期间，患者应保持良好的营养状态，避免辛辣、油腻食物，以减轻消化系统负担。
2024-01-05 12:17
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！注意事项
(1) 开始治疗前诊断必须明确，白血病、多发性骨髓瘤与恶性组织细胞瘤必须得到血液学和骨髓细胞学诊断。恶性淋巴瘤与其它各种实体瘤必须得到局部组织的病理诊断，化疗药物一般不用于诊断性治疗，更不能作为安慰剂使用，以免给病人造成不必要的损失。
(2) 患者一般情况较好，血象及肝、肾功能正常，才能耐受化疗。凡有下列情况之一者，应慎重考虑药物的种类与剂量：[1] 年老体弱；[2] 以往经过多种化疗或与放疗同时进行；[3] 肝、肾功能异常；[4] 明显贫血；[5] 白细胞或血小板低于正常值；[6]营养不良、血浆蛋白明显减少；[7] 肿瘤骨髓转移；[8] 肾上腺皮质功能不全；[9] 有发热、感染或其它并发症；[10] 心肌病变等；[11] 慢性肺功能不全。
2016-01-06 13:33
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
你好！用药原则
尽管目前已有40余种常用的抗肿瘤药物，而且新药还在不断地发展，但欲取得好的疗效，还必须有合理的治疗方案，包括用药时机、药物的选择与配伍、给药的先后次序、剂量、疗程及间隔时间等，才能做到全面、合理、有效地选择联合化疗方案。通常联合化疗方案的组成要考虑以下原则：
1．使用不同作用机制的药物，以便发挥协同作用；
2．药物不应有相似的毒性，以免毒性相加，患者不能耐受；
3．单一用药必须有效。
2016-01-06 13:33
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！方式
化学治疗的临床应用有四种方式
1．晚期或播散性肿瘤的全身化疗
因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法，常常一开始就采用化学治疗，近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗(Induction Chemotherapy)。如开始采用的化疗方案失败，改用其它方案化疗时，称为解救治疗(Salv age Treatment)。
2016-01-06 13:33
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！起源
保罗·埃利希最先使用了化学疗法这个名词，他是一所研究感染性疾病和血清研究所的所长。
在利物浦，已有人试着用一种合成的砷化合物来治疗寄生虫的感染。但当恩利希试图重复这些结果时，他发现疾病产生了对这种药物的耐药性。他要求化学家试着合成许多不同的砷化合物。
后来，另一位德国科学家弗里茨·绍丁在1905年发现了引起梅毒（一种经性传播的疾病）的微生物。恩利希就用他的化合物来试验对这种新微生物的治疗作用。他高兴地发现，606号化合物有效果。他把这种化合物称为洒尔氟散，并戏称它为“神奇的子弹”，因为它对梅毒有特效。1911年，它第一次运用于梅毒的治疗。
2016-01-06 13:33
举报向医生提问
梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
典型症状： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
临床检查： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
