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肝硬化腹水的医治
补充说明：肝硬化腹水的医治
a******W 2016-01-07 23:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化腹水的治疗可能包括利尿剂治疗、腹水穿刺引流、肝移植手术、肝脏支持疗法、营养支持治疗等。如果腹水持续存在或伴有其他并发症，应尽快就医以获得专业治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来减少腹水积聚。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够缓解由肝硬化引起的水肿和腹水积聚。腹水形成是由于肝硬化导致的门脉高压和液体潴留，利尿剂有助于降低这种压力并促进液体排出。
2.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流是在局部麻醉下将一根细针插入腹壁，抽取一定量的腹水。此过程通常在医院门诊完成。腹水穿刺可迅速减轻腹腔内压力，缓解呼吸困难等症状；但需注意感染预防及术后管理。
3.肝移植手术
肝移植手术是一种复杂的大型手术，在有经验的医疗中心由专业团队执行。手术涉及切除患者衰竭的肝脏，并将其替换为来自供体的新鲜肝脏。肝移植是治疗晚期肝硬化腹水的有效手段，可恢复肝脏功能，改善预后。然而，移植后排异反应及终身服用免疫抑制药物等问题需考虑。
4.肝脏支持疗法
肝脏支持疗法旨在通过提供外源性肝脏功能替代品来辅助或暂时替代受损肝脏的功能。常用方法包括血浆输注、白蛋白溶液以及人工合成胆红素吸附器等。肝脏支持疗法可用于急性肝衰竭或等待移植期间的桥接治疗。对于慢性肝病伴随严重并发症如腹水者也有一定的效果。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括口服或管饲高蛋白饮食，以满足肝硬化患者因食欲不振而摄入不足的能量和蛋白质需求。良好的营养状态有助于维持肌肉质量、促进伤口愈合，并可能延缓疾病的进展速度。
在治疗肝硬化腹水的过程中，应密切监测患者的电解质平衡，因为长期使用利尿剂可能导致低钾血症。同时，建议定期复查腹部超声检查，以便及时发现并处理腹水的变化。
2024-01-22 03:16
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康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝硬化饮食应以高热量，高蛋白质，高维生素，易消化饮食为原则。蛋白质来源以豆制品，鸡蛋，鱼，鸡肉，瘦猪肉为主。血氨升高时应限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加摄入量，并选择植物蛋白，例如豆质品，因其含蛋氨酸，芳香氨基酸和产氨基酸较少。
2016-01-07 23:31
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所谓胃病，是与胃相关的许多疾病的统称。它们有相似的症状，如上腹部不适、疼痛、暖气、返酸等。临床上常见的胃病有：急性胃炎、慢性胃炎、功能性消化不良、胃潴留、胃溃疡、急性胃扩张、胃息肉和胃癌等。
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