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医生回答(2)

易姹新 主治医师 三甲

提问

一般引起射精疼痛的原因主要是精囊炎的可能,精囊炎是男性常见感染性疾病之一,发病年龄多在20~40岁,以血精为主要临床表现,但有急性和慢性之分,个体差异大。临床表现不尽相同。(1)血精:表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。(2)尿频、尿急、尿痛:急性者尿急、尿痛症状明显,并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急,并伴排尿不适、有灼热感为明显。(3)疼痛:急性者可见下腹疼痛,并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛,并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。(4)其他症状:可有发热恶寒、寒战,此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿,也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛,性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。(5)辅助检查:精液常规检查,可见大量红细胞、白细胞。精液细菌培养为阳性。血常规检查,急性者可见血中白细胞明显增加,因此建议结合看自身情况,及早到医院做一下全身的健康体检,明确诊断自身病情后再积极遵医嘱治疗,在生活上注意做到:加强锻炼,预防感冒等全身感染,饮食清淡,戒烟酒,避免手淫,性生活要规律,忌性交中断,避免久坐、骑车、骑马等,定期前列腺按摩等,祝您身体健康!

2016-01-08 08:51

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王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

成射精疼痛的主要原因有以下几个方面:
1、性生活过频:过频的性生活,常会引起输精管、精囊及尿道器官产生无菌性炎症,致使这些器官充血水肿。射精时,由于平滑肌收缩,而刺激这些充血的器官,引起疼痛。
2、结石:男性尿道结石是常见疾病,当小的结石嵌在后尿道,尤其嵌在射精管的开口部位,射精时这些部位收缩和蠕动,挤压结石而产生疼痛。如前列腺或精囊有结石,射精时这些部位收缩也会产生疼痛。
3、生殖器官炎症:男性下尿路感染是导致射精疼痛最常见的原因。患有膀胱炎、尿道炎、前列腺炎,射精时,这些器官的肌肉发生节律性收缩,对炎症病灶是一种机械刺激,以致引起剧烈疼痛。有的患者还会发生疼痛性遗精。
4、肿瘤:男性泌尿生殖器官的恶性肿瘤,大多会引起射精疼痛。如睾丸、附睾、前列腺等处发生肿瘤时,压迫或阻塞射精管道,射精时会发生疼痛。不过,其疼痛性质较为缓和,多是隐痛和酸痛。精囊,输精管等处发生肿瘤的机会虽然不多,但病变的进展多为隐匿性。因此,这种疼痛应引起重视。
5、其他疾病:患有阴茎硬结症的人,房事时阴茎勃起会疼痛,射精时加重。患尿道狭窄的人,精液排出不畅,尿道企图强行挤出精液,也会引起疼痛。此外,男性泌尿系结核,尿道息肉等亦会造成射精疼痛。
建议您方便时可以到医院性功能专科就诊,医生结合您的情况进行专科检查,以明确病因病情,进行个性化治疗,以达到理想的治疗效果.

2016-01-08 08:51

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疾病百科

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射精疼

射精疼痛,系指在射精时发生的、尿道、会阴或下腹的阵发疼痛。射精是性生活中男方的高潮阶段,其过程是由副性器官、会阴部肌群与阴茎体一起有节律地收缩而协同完成的。正常情况下,射精的动作伴有愉快的感觉,并不会发生疼痛。

  • 症状起因:引发射精疼痛的原因有很多,其中最常见的原因是男性泌尿生殖系统发生了感染,如出现了前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。当人体发生上述炎症时,其泌尿生殖器官便处于充血状态。如果男性的生殖器官长期处于充血状态,那么在外界环境的轻微刺激下(如兴奋、疼痛、劳累等),就会引起其前列腺、精囊、后尿道等生殖器官的平滑肌以及盆底肌群出现痉挛性收缩,这就是引发射精疼痛的根本原因。因此,要治疗由泌尿生殖系统炎症所引起的射精疼就要进行消炎。只要消除了泌尿系统的炎症,射精疼就会自然消失。另外,过频的性生活也是导致患者射精疼的一个主要原因。性交过频的男性其前列腺会一直处于充血状态,因而可出现射精疼。除此以外,其他可能导致射精疼痛的原因还有:患者的尿道内有结石、其尿道出现了炎症性狭窄、其生殖器官内有肿瘤等。但上述提到的情况较少见。

  • 可能疾病:前列腺痛  输精管堵塞  精囊结石  精囊囊肿  

  • 常见检查: 前列腺、精囊腺的超声检查  男性性功能全面测试  输尿管超声检查  阴茎超声检查  性交后试验  阴囊超声检查  

  • 就诊科室:男科、生殖健康

适用药品

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清热祛湿,行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。

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用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛,尿路感染,肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染,尿路结石,妇科炎症,前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。

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清热解毒,利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证,证见:发热恶寒尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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