发病时间：不清楚
肝硬化
补充说明：肝硬化
a******W 2016-01-08 12:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化可能伴随腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、肝掌和蜘蛛痣等临床表现，建议患者及时就医以进行专业评估和治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时，其合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，促进水分从血液中进入腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部中央，可伴有腹部膨隆和胀满感。
2.脾肿大
肝硬化患者由于门静脉高压会导致脾脏血液回流受阻，使脾脏充血性肿大。此外，肝硬化患者的纤维化会压迫脾脏，进一步导致脾脏肿大。脾肿大的程度可以从轻微到显著不等，常伴随左上腹不适或疼痛。
3.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压引起的血管阻力增加和血液回流受阻所致。血液通过侧支循环流入腹壁浅表静脉，导致这些静脉扩张和曲张。腹壁静脉曲张通常发生在脐周或左右下腹部，可能有搏动性肿块，有时可见蓝色静脉突出皮肤表面。
4.肝掌
肝掌主要是因为肝硬化时雌激素灭活减少，此时毛细血管扩张，表现为手掌发红。肝掌通常出现在手掌心和手指根部，颜色呈粉红色，触摸时感觉温暖。
5.蜘蛛痣
蜘蛛痣可能是由于肝硬化时雌激素代谢异常，导致毛细血管扩张而形成的。蜘蛛痣通常位于面部、颈部和胸部，中心为一个红点，周围有许多小血管分支，形状酷似蜘蛛。
针对肝硬化的诊断，可以进行超声波检查以评估肝脏结构和腹水情况，还可以进行胃镜检查以观察食道和胃黏膜是否出现病变。对于上述症状，建议患者及时就医，在医生指导下使用药物进行治疗，如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物以及螺内酯、等利尿剂。患者平时应避免饮酒，保持健康的饮食习惯，定期监测肝功能指标，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-01-11 23:41
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝硬化可能伴随腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、肝掌和蜘蛛痣等临床表现，建议患者及时就医以进行专业评估和治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时，其合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，促进水分从血液中进入腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部中央，可伴有腹部膨隆和胀满感。
2.脾肿大
肝硬化患者由于门静脉高压会导致脾脏血液回流受阻，使脾脏充血性肿大。此外，肝硬化患者的纤维化会压迫脾脏，进一步导致脾脏肿大。脾肿大的程度可以从轻微到显著不等，常伴随左上腹不适或疼痛。
3.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压引起的血管阻力增加和血液回流受阻所致。血液通过侧支循环流入腹壁浅表静脉，导致这些静脉扩张和曲张。腹壁静脉曲张通常发生在脐周或左右下腹部，可能有搏动性肿块，有时可见蓝色静脉突出皮肤表面。
4.肝掌
肝掌主要是因为肝硬化时雌激素灭活减少，此时毛细血管扩张，表现为手掌发红。肝掌通常出现在手掌心和手指根部，颜色呈粉红色，触摸时感觉温暖。
5.蜘蛛痣
蜘蛛痣可能是由于肝硬化时雌激素代谢异常，导致毛细血管扩张而形成的。蜘蛛痣通常位于面部、颈部和胸部，中心为一个红点，周围有许多小血管分支，形状酷似蜘蛛。
针对肝硬化的诊断，可以进行超声波检查以评估肝脏结构和腹水情况，还可以进行胃镜检查以观察食道和胃黏膜是否出现病变。对于上述症状，建议患者及时就医，在医生指导下使用药物进行治疗，如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物以及螺内酯、等利尿剂。患者平时应避免饮酒，保持健康的饮食习惯，定期监测肝功能指标，以减轻症状并预防并发症的发生。
2016-01-08 12:27
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
