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晚期习惯性流产
补充说明：晚期习惯性流产
a******W 2016-01-08 21:41
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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晚期习惯性流产可以考虑孕前评估和管理、黄体功能支持、免疫调节治疗、子宫颈环扎术、保胎药物治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.孕前评估和管理
通过全面的身体检查、实验室检测及影像学检查，评估患者是否存在潜在风险因素，制定个性化管理方案。早期识别并干预可能影响妊娠结局的风险因素，有助于提高持续妊娠概率。
2.黄体功能支持
通过补充黄体酮或其他黄体激素来增强黄体功能，通常在排卵后开始服用至怀孕10-12周。充足的黄体功能对于维持子宫内膜厚度和稳定有利于胚胎着床；缺乏则可能导致子宫内膜薄弱而引起反复流产。
3.免疫调节治疗
针对特定的免疫异常，如抗磷脂综合征，采用免疫调节剂如低分子肝素、阿司匹林等进行治疗。目标是抑制过度激活的免疫反应，减少母-胎界面的炎症反应，从而降低流产风险。
4.子宫颈环扎术
在宫颈管内口处缝合一圈支撑组织，手术时间一般在孕期16-18周之间。此手术旨在封闭开放的宫颈管，防止其过早扩张导致羊膜破裂和胎儿丢失。
5.保胎药物治疗
常用药物包括人绒毛膜、孕酮等，根据医嘱确定剂量和疗程。这些药物有助于改善子宫内膜环境，促进胚胎着床和发育，预防先兆流产的发生。
建议定期监测孕妇的血清孕酮水平，以及时发现并处理黄体功能不足的问题。此外，孕妇应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和重体力劳动，以减少流产风险。
2024-02-22 11:00
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医生回答(4)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好，对于这种情况希望你可以好好重视的，习惯性流产晚期症状，阴道的出血量增加，腹部的疼痛加重:这时检查宫颈，可以发现扩张，或者已经看到胎囊在宫颈口形成堵塞，那么习惯性流产就不可避免的出现了。这个情况最好的治疗方法就是这个宫颈环扎术，这样就可以预防这个宫口开，造成这个早产的情况的出现的，同时积极地服用这个舒喘灵，卧床休息，这样就可以起到 很好的抑制宫缩的作用，让这个胎儿尽可能的到这个预产期的。
2016-01-08 21:40
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好，晚期习惯性流产希望你可以好好重视的，晚期症状，会出现阴道的出血量增加，腹部的疼痛加重，如果这时检查宫颈，就会发现扩张，或者已经看到胎囊在宫颈口形成堵塞，那么习惯性流产就不可避免的出现了。这时就要及时采取对应的应急措施，能送去医院最好，避免其他意外发生。 习惯性流产的主要临床表现与一般流产相同，会经历先兆流产、难免流产、不全或完全流产几个阶段。早期可表现为阴道少许出血，或有轻微下腹隐疼，出血时间可持续数天或数周，血量较少。一旦阴道出血增多，腹疼加重，检查宫颈口已有扩张，甚至可见胎囊堵塞颈口时，流产已不可避免。根据习惯性流产发生的时间可将流产分为早期习惯性流产及晚期流产。
2016-01-08 21:40
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好，引起习惯性流产的原因很多，目前已证实，于妊娠早期发生习惯性流产者，5%以上是由于孕妇或其爱人存在遗传基因缺陷或受外界不良环境如放射、药物等影响而导致胚胎染色体异常所造成的。此外，习惯性早期流产的原因还有黄体功能不全、甲状腺功能减退、子宫畸形、子宫腔粘连、子宫肌瘤等。习惯性晚期流产最常见的原因是子宫颈内口松弛，可因先天性发育异常，也可因分娩、刮宫或子宫颈手术造成，另外，梅毒感染也可导致习惯性晚期流产。
2016-01-08 21:40
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好，晚期习惯性流产是要好好重视的，习惯性流产是会引起女性不孕的。习惯性流产的病因主要是：1，免疫性的因素：许多习惯性的流产是由免疫因素所导致的，常见的有组织相容性抗原，滋养层细胞抗原相容性增加的抗磷脂综合征，ABO血型抗原和Rh血型的不合，抗精子抗体等，都会导致女性流产。2，女性子宫的因素：女性先天性的子宫发育异常，女性宫腔粘连、女性子宫肌瘤和子宫颈功能不全等都会导致孕卵着床的障碍，从而引起女性流产。3，女性的感染：TORCH综合征、支原体感染等除了不能引起女性流产、早产或者是死胎以外，还会导致各种畸形以及智力低下儿。
2016-01-08 21:40
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习惯性流产为自然流产连续3次以上者，每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。
症状起因：引起习惯性流产的原因比较复杂，而且常为多种因素共同所致。目前比较明确的病因有：一、遗传因素：约占习惯性流产的4.5%25%，如胚胎染色体的异常，流产多发生在妊娠8周以内。二、内分泌因素：约占13%2%，如卵巢黄体功能不全，亦早期流产的常见原因。三、生殖器官异常：约占12%15%，如子宫发育不良，宫颈内口功能不全症等，多引起晚期流产。四、感染因素：占2%，如病毒或细菌感染，一方面可导致胚胎的发育异常，另一方面可引起生殖器官的炎症，不利于孕卵着床。
就诊科室：产科
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
滋肾育胎丸
补肾健脾，益气培元，养血安胎，强壮身体。用于脾肾两虚，冲任不固所致的滑胎(防治习惯性流产和先兆性流产)。
散结镇痛胶囊
软坚散结，化瘀定痛。用于痰瘀互结兼气滞所致的继发性痛经、月经不调、盆腔包块、不孕；子宫内膜异位症见上述证候者。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
