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治不排卵
补充说明：治不排卵
a******W 2016-01-11 17:24
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医生回答(6)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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治不排卵可以考虑生活方式调整、激素疗法、促排卵药物、腹腔镜下卵巢打孔术、体外受精-胚胎移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和精神压力减轻等非医疗干预手段。健康的生活方式可能通过改善内分泌状态间接影响排卵功能。针对不排卵问题有积极作用。
2.激素疗法
激素疗法涉及使用雌激素、孕激素或其他相关药物来调节生殖系统功能。特定激素对促进或抑制排卵具有重要作用，因此可作为治疗选择。需监测副作用并及时调整治方。
3.促排卵药物
促排卵药物如氯米芬或多巴酚丁胺可用于刺激卵泡发育及成熟。这些药物作用于垂体前叶以增加黄体生成素水平，进而诱发排卵。遵循医嘱使用以减少不良反应风险。
4.腹腔镜下卵巢打孔术
腹腔镜下卵巢打孔术是一种微创手术，在局部麻醉下完成，医生利用腹腔镜工具对多个卵泡进行穿刺。此措施旨在改善盆腔环境，促进卵泡发育及排出。适用于多囊卵巢综合征等引起的排卵障碍。
5.体外受精-胚胎移植
体外受精-胚胎移植是将女性体内采集的卵子与实验室中精子结合形成胚胎，再将其植入子宫内膜的过程。该技术适用于多种不孕原因导致的不排卵问题。整个过程需要高度专业技术和设备支持。
除上述措施外，建议患者定期进行超声检查以监测卵泡发育情况。对于存在子宫内膜异位症等情况导致的不排卵，应考虑使用孕激素类药物进行治疗，如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
2024-02-06 01:59
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
一般情况下，治不排卵需要根据引起的原因进行针对性治疗，可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、输卵管炎、多囊卵巢综合征等原因引起的。
1、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、高泌乳素血症
高泌乳素血症是指各种原因导致的血清催乳素异常升高，可能与药物、疾病等因素有关，患者可能会出现月经紊乱、闭经、溢乳等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过放射治疗的方式进行治疗。
3、卵巢早衰
卵巢早衰是指女性在40岁之前卵巢丧失正常功能，是早发性卵巢功能不全的终末阶段。可能与染色体异常、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现月经异常、潮热、记忆力减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。
4、输卵管炎
输卵管炎是指输卵管发生的炎症性疾病，可能与病原体感染、不注意个人卫生、妇科手术等因素有关，患者可能会出现下腹痛、阴道分泌物增多、不规则阴道流血等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善病情。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2016-01-12 11:16
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！为什么不排卵
1、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱：引起无排卵月经、闭经。常因紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪，而致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常，或因席汉氏综合征、高泌乳血症引起不排卵。
2、全身疾病：如重度营养不良，甲亢等疾病均可引起不排卵。
3、药物：服用某些药物，如长效类的固醇注射避孕药破坏脑和卵巢之间的互动，压制排卵从而防止怀孕。有迹象显示，使用这种避孕方法的时间越长，闭经的可能性也就越高。
2016-01-11 17:23
举报闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！不排卵的症状
1、发育情况。
身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。
2、月经情况。
月经失调、闭经等都是不排卵的症状。
3、腰酸、下腹疼痛。
排卵时会有轻微的腰酸、下腹疼痛等症状，但出现这些感觉并不一定说明有排卵，有些妇科疾病也会出现腰酸腹疼的症状。
2016-01-11 17:23
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！不排卵的原因
（1）特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。
（2）卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵。
2016-01-11 17:23
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！概述
不排卵在不孕症中发病率可高达25%～30%[1] ，是一种常见的内分泌疾病。病人除了患有不孕以外，常表现为月经失调，像月经过少、月经稀发或者闭经，毛发重，肥胖等。由于长期不排卵，子宫内膜过度增生，又没有周期性孕激素的对抗作用，因而发展为子宫内膜癌或乳腺癌的危险性相对增加。
正常的排卵有赖于完整的下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能及卵巢正常的分泌功能。引起排卵障碍的原因常归结为三个方面：下丘脑垂体轴功能失调、反馈机制异常及卵巢局部因素。
2016-01-11 17:23
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
就诊科室：妇科、产科、生殖健康
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