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尿道狭窄
补充说明：尿道狭窄
a******W 2016-01-14 19:49
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精选回答(2)
曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
通常情况下，尿道狭窄可能是先天性因素引起的，但也不排除是尿道炎、尿道结石、尿道息肉、尿道肿瘤等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、先天性因素
如果患者在胚胎时期，尿道发育异常，可能会导致尿道出现狭窄的情况。如果患者没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗。但如果患者出现尿道狭窄的情况，影响正常的排尿，建议患者可以在医生的指导下，通过手术的方式进行治疗，如尿道扩张术等。
2、尿道炎
如果患者存在尿道炎，炎症可能会刺激尿道黏膜，导致尿道黏膜充血、水肿，从而引起尿道狭窄的情况。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
3、尿道结石
如果患者存在尿道结石，结石可能会随着体位的变化而出现变化，进而可能会导致尿道狭窄。建议患者可以在医生的指导下，通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过尿道镜取石术等方式进行治疗。
4、尿道息肉
如果患者存在尿道息肉，随着息肉的增大，可能会导致尿道黏膜出现损伤，从而引起尿道狭窄的情况。建议患者可以在医生的指导下，通过手术的方式进行治疗，如尿道镜下尿道狭窄电切术等。同时，患者也可以遵医嘱通过激光的方式进行治疗。
5、尿道肿瘤
如果患者存在尿道肿瘤，随着肿瘤的增大，可能会压迫尿道黏膜，导致尿道狭窄。建议患者可以在医生的指导下，通过手术的方式进行治疗，如根治性尿道切除术等。同时，患者也可以遵医嘱通过放疗的方式进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2019-01-08 23:33
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陈佳 主治医师 汕头市结核病防治所
擅长：前列腺疾病、性功能障碍、男性不育、泌尿生殖道感染等男科及泌尿外科常见疾病的中西医结合诊治。
提问
你好！这种情况我建议你最好是能做膀胱尿道造影来明确是否存在有尿道狭窄，如果确诊的话，可以考虑做尿道扩张手术来尝试扩张尿道，这个手术并不需要开刀。如果上述方法不能有效的改善目前症状的话，需要考虑做尿道内切开手术治疗。
2018-06-23 16:25
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医生回答(4)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿道狭窄可导致排尿困难、尿线变细等症状，需要及时处理。
尿道狭窄是由于各种原因导致的尿道腔部分或完全闭塞，使尿液排出不畅。这可能是由于先天发育异常、外伤、感染或其他疾病引起的。狭窄部位不同，临床表现也有所不同，但通常会出现排尿费力、尿线变细、尿流分叉、尿频、尿急、尿不尽感等症状。
若患者还伴有尿路感染，则可能需要抗生素治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物控制感染后，再行手术治疗。
针对尿道狭窄的治疗需个体化评估，应避免使用非必要且副作用较大的药物，以免加重病情。日常生活中，建议患者多喝水，促进新陈代谢，有利于缓解症状。
2024-03-18 06:52
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿道狭窄尿道狭窄的诊断，应根据病史、体征、尿道器械检查和尿道膀胱造影术而确定。尿道器械的应用，不仅可证实狭窄，并可确定狭窄的部位、数目、程度和类型。通常用的器械有导管、丝状探条、尿道探杆等。尿道器械的探查必须在严格无菌和良好的麻醉下进行。如患者已作耻骨上膀胱造口术，可经膀胱切口从尿道内口同时置入一尿道探杆。摄侧位X线片可以估计尿道狭窄的长度和部位。尿道探杆如能通过狭窄段，可改用较粗的尿道探杆进行尿道扩张，也是一种有效的治疗手段。一般先用F20左右开始为宜。如不能通过则改用较细的探杆。但用细的尿道探杆行探查时尽管可用一手指在直肠内引导，但仍易发生穿破尿道壁或形成假道的危险。故切忌使用暴力。并可采用丝状探条作为引导置入尿道探杆。
2016-01-14 19:48
举报童欢 主治医师 三甲
提问
尿道狭窄1)观察阴囊会阴皮肤有无炎症、肿胀、瘘口；有无外伤及手术瘢痕，尿道狭窄的部位及程度，有无其它系统损伤的后遗症。2)沿尿道走行（前尿道）是否可触及硬的索条，了解瘢痕、狭窄及长度，患者本人有时可清楚指出排尿受阻部位；检查会阴部有无瘘道存在；肛门直肠指诊了解前列腺及后尿道情况，包括肛门括约肌张力、球海绵体肌反射、会阴浅感觉是否正常。
3)尿道金属探条或诱导探条检查：可确定尿道狭窄的部位和程度。用金属探条原则应用16~18F钝头以避免造成假道。
辅助检查血尿常规、肝肾功能、电解质。ECG、胸透、泌尿科B超、膀胱尿道造影，KUB+IVU，内腔镜检查。1)KUB+IVU：可显示骨盆骨折情况；显示上尿路有无梗阻；可同时进行排泄性膀胱尿道造影。2)B超：观察有无上尿路积水、膀胱有无残余尿，经直肠B超可显示后尿道狭窄部位、长度及周围瘢痕情况。
3)膀胱尿道造影：确定尿道狭窄部位、长度及程度分两种
2016-01-14 19:48
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿道狭窄（1）直肠指诊： 对确定尿道狭窄的部位、程度及是否合并直肠损伤等方面可提供重要线索，是一项重要的检查。后尿道断裂时前列腺向上移位，有浮动感；如前列腺位置仍较固定，多提示尿道未完全断裂。但有时因为骨盆骨折引起的盆腔血肿常常干扰较小前列腺的触诊，尤其在较年轻的男性患者，触诊时常触及血肿，而前列腺触诊不清。此外，直肠指诊是直肠损伤重要的筛查手段。检查时手指应沿直肠壁环形触诊一周以发现损伤部位；如指套染血或有血性尿液溢出时，说明直肠有损伤或有尿道、直肠贯通可能。
（2） 诊断性导尿：仍有争议，因它可使部分性裂伤成为完全断裂、加重出血，并易造成血肿继发感染。但目前临床仍有使用，因为对于部分性裂伤的患者若一次试插成功则可免于手术。应用诊断性导尿应注意以下几点：①严格无菌条件下选用较软的导尿管轻柔缓慢的插入；②一旦导尿成功，应固定好导尿管并留置，切勿轻率拔出；③如导尿失败，不可反复试插；④如尿道完全断裂，不宜使用。
2016-01-14 19:48
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尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小，使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。多见于男性。按病因可将尿道狭窄分为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄3大类。由于增生的纤维组织代替了正常的尿道海绵体而形成瘢痕，使尿道及其周围组织挛缩，从而造成尿道狭窄。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
水解蛋白口服溶液
用于低蛋白血症以及各种疾病所致的营养不良、全身衰竭。亦可用于烧伤、骨折及术后伤口愈合不良。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
