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输卵管阻塞的原因
补充说明：输卵管阻塞的原因
a******W 2016-01-15 15:29
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
输卵管阻塞可能由感染性输卵管炎、子宫内膜异位症、输卵管结核、先天性输卵管发育不全、输卵管手术后粘连引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性输卵管炎
由于病原体侵入生殖道上行扩散而引起的输卵管炎症，在炎症因子刺激下会导致输卵管充血水肿、黏膜肿胀以及管腔积脓等，进而引起输卵管堵塞。当输卵管发生炎症时，会引起输卵管壁纤维化和增厚，导致输卵管狭窄甚至完全闭锁。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、多西环素等，需遵医嘱使用。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫以外的位置，这些异位组织可以侵犯输卵管并形成瘢痕组织，导致输卵管狭窄或者堵塞。内膜细胞通过多种途径到达输卵管，包括经由血液、淋巴系统或直接蔓延。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.输卵管结核
结核分枝杆菌感染输卵管后，可能会出现输卵管僵硬、挛缩、管腔狭窄等症状，从而影响精子和卵子的正常运行，导致不孕。结核菌可通过血液循环或直接蔓延至输卵管，引起局部炎症反应和组织破坏。对于确诊为输卵管结核的患者，通常需要接受抗结核药物治疗，例如利福平、异烟肼等。
4.先天性输卵管发育不全
主要是因为遗传因素导致输卵管先天性发育不良，使输卵管过短、肌层薄弱、纤毛缺损等情况发生，容易造成输卵管受孕困难或无法受孕的情况发生。针对先天性输卵管发育不全的患者，可考虑采用腹腔镜下输卵管通液术的方式进行处理。
5.输卵管手术后粘连
输卵管手术后粘连是指术后伤口愈合过程中形成的疤痕组织过多，导致输卵管壁之间相互粘连，影响其正常的解剖结构和功能。这种情况可能是因为手术操作不当、术后护理不当等原因造成的。轻度的输卵管粘连可以通过中药灌肠、理疗等方式来改善；重度的则需要做宫腔镜下输卵管插管通液术、输卵管粘连分离术等手术方式来进行治疗。
建议定期进行妇科检查，特别是有生育计划或存在不孕等问题的女性，以早期发现输卵管异常。必要时还可进行超声波检查、造影术或腹腔镜探查等进一步评估输卵管状况。
2024-02-29 03:17
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医生回答(4)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输卵管阻塞的原因，没有典型症状，最常见的表现是不孕，输卵管具有运送精子、摄取卵子及运送受精卵到子宫腔的重要作用，输卵管阻塞，阻碍精子与受精卵的通行，导致不孕或宫外孕，如果是盆腔炎症造成的输卵管梗阻，可以伴有下腹疼痛、腰痛、分泌物增多，性交痛等。下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧。由于盆腔粘连，可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或其他膀胱直肠刺激症状，如尿频、里急后重等。
2016-01-15 15:29
举报赵凯 主治医师 三甲
提问
输卵管阻塞的原因，不洁性生活是很多疾病的导火索。患者常因不洁性生活感染各种疾病，如妇科病、性传播疾病等，这些病症都有可能继发输卵管炎症，从而造成不同程度地输卵管阻塞，致不孕。如输卵管子宫内膜移位症、腹腔手术、阑尾炎手术、取放节育环、盆腔结核等，均可引起输卵管感染，而导致输卵管管壁充血、水肿、粘连而堵塞。
2016-01-15 15:29
举报孟文石 主治医师 三甲
提问
输卵管阻塞的原因，人工流产手术是导致输卵管阻塞的主要原因。人流手术时由于机械刺激、操作不当或流产不全等多方面原因，常常导致继发各种炎症感染；随着各种致病菌的相继侵入，由子宫蔓延到输卵管、盆腔，导致输卵管发生感染，引起输卵管阻塞。常由于妇科肿瘤、卵巢功能失调、子宫病变等原因导致月经过多、经期过长、月经淋沥不尽甚至一月来两次月经等不规则阴道出血现象，而没有及时治疗，久而久之，继发炎症感染，导致输卵管内壁溃烂、粘连、堵塞。
2016-01-15 15:28
举报童欢 主治医师 三甲
提问
输卵管阻塞的原因，输卵管阻塞多为感染引起，常见细菌感染，特殊的病原体感染，诸如结核菌、沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。按部位分为输卵管近端梗阻、输卵管中段梗阻和远端输卵管梗阻。按阻塞程度分为输卵管不全梗阻和输卵管完全梗阻。如阴道炎、宫颈炎、宫体炎、附件炎、盆腔炎等妇科炎症，常由于这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不彻底、病情连绵不愈所致。由于长期炎性刺激使输卵管充血水肿、增粗、变硬、管腔粘连、狭窄直至堵塞，造成输卵管阻塞性不孕。
2016-01-15 15:28
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输卵管不通主要有三种情况：第一种：输卵管通而不畅，这种比较的轻微，只要是将输卵管打通就可以怀孕。第二种：输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的，这种情形下，经疏通，怀孕的机率也是蛮大的。第三种：输卵管完全不通，且病损严重，这种情况系，治愈的机率就不好说了。正常怀孕的话，需要双侧输卵管都通畅了，才能顺利。
多发人群：女性
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（20000-50000元）
