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确诊附件炎
补充说明：确诊附件炎
a******W 2016-01-16 14:05
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
确诊附件炎可以通过自身症状、医生查体、实验室检查、影像学检查、腹腔镜检查等方式进行判断，具体需要根据病情的严重程度进行治疗。
1、自身症状
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，可能与病原体感染、性生活不良、不注意个人卫生等因素有关，患者可能会出现下腹疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是附件炎。
2、医生查体
医生通过妇科检查，可以观察外阴、阴道、宫颈等部位是否有充血、水肿、脓性分泌物等情况，还可以判断是否有腹部压痛、反跳痛等情况。如果存在上述情况，则可以初步诊断为附件炎。
3、实验室检查
患者还可以到正规医院进行白带常规检查、血常规检查等，可以判断是否存在白细胞升高的情况，也可以判断是否存在感染的情况。
4、影像学检查
影像学检查主要包括超声检查、CT检查、核磁共振检查等，可以明确附件部位是否存在肿块、囊肿等，还可以明确病变的部位、大小等，有利于医生进行诊断。
5、腹腔镜检查
腹腔镜检查属于一种微创手术，可以用于诊断和治疗，可以直接观察到附件部位是否存在炎症反应，还可以进行病理活检，有利于明确诊断。
如果患者确诊为附件炎，可以在医生的指导下服用盐酸多西环素胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用。在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2016-01-16 14:04
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医生回答(4)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
确诊附件炎慢性附件炎采用抗生素类药物作用不大。需要长时间支持疗法，增加营养和改善机体免疫力。配合理疗，使局部水肿消散、瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环，使局部的病变得到良好的改善。
1.支持治疗
增加营养的摄入，并适当地进行体育锻炼，以提高机体的抵抗力，增强抵御疾病的能力。
2.药物治疗
可在医生的指导下使用一些中成药，有助慢性炎症吸收。
3.理疗
在进行药物治疗效果不是很理想的情况下，可以配合理疗，如使用激光、微波、进行离子透入治疗等。理疗能促进局部血液循环，改善人体组织的营养状态，提高机体的新陈代谢能力，从而有利于炎症的吸收和消退。需特别提醒的是，患急性附件炎后一定要进行积极、彻底的治疗，以防止病情迁延不愈，转成慢性附件炎。在积极治疗急、慢性附件炎的同时，还要积极治疗下生殖道感染。
2016-01-16 14:04
举报张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
确诊附件炎慢性附件炎有程度不同的腹痛，慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，时轻时重，并伴有白带增多、腰疼、月经失调等，且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛，有增厚感，或出现压痛性的包块，白细胞计数增加或正常。
有些附件炎的症状不明显，由于输卵管和卵巢相邻，发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症，可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通，还可与周围组织粘连，如输卵管两端闭塞，可形成输卵管积水，积水穿入到粘连于一起的卵巢中，形成输卵管卵巢囊肿。这是造成婚后不孕或宫外孕的主要原因。
2016-01-16 14:04
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
确诊附件炎1.分娩或流产后由于患者抵抗力下降，病原体经损伤的生殖道上行感染，并扩散到输卵管、卵巢，继而扩散至整个盆腔，引起炎症。
2.在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生，或手术操作不严格而引发。
3.未经严格消毒而进行的宫腔操作，如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等。
4.不注意经期卫生，月经期性交或不洁性交等。
5.身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管及卵巢炎，多见于结核性疾病。
6.盆腔或输卵管邻近器官发生炎症：如阑尾炎时，可通过直接蔓延引起输卵管炎、卵巢炎、盆腔炎、腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
7.性传播疾病：如淋病，感染后淋病双球菌可以沿黏膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。
2016-01-16 14:03
举报曹天云 主治医师 三甲
提问
确诊附件炎1.急性附件炎
以急性下腹痛为主，伴有发热，妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛，血常规化验可以见到白细胞计数升高，中性白细胞比例明显升高。急性附件炎如果治疗不及时或治疗不彻底，可转为慢性附件炎。
2.慢性附件炎
有程度不同的腹痛，慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，时轻时重，并伴有白带增多、腰疼、月经失调等，且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛，增厚感，或出现压痛性的包块，白细胞计数升高或正常。有些症状有时不很明显，但是由于输卵管和卵巢相邻，发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症，时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通，还可与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞，可形成输卵管积水，积水穿入到粘连于一起的卵巢中，形成输卵管卵巢囊肿。易造成不孕或宫外孕。
2016-01-16 14:03
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女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。一般指急性附件炎、慢性附件炎、输卵管炎、卵巢炎，但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
