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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

导致男性不育的原因有很多,其中包括精子生成障碍、精子运输障碍、精子功能障碍、内分泌异常、染色体异常等。由于不同的病因需要采用不同的治疗方法,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.精子生成障碍
精子生成障碍通常由睾丸组织损伤、遗传因素或其他影响生殖系统健康的状况引起,这些原因可能导致精子数量减少或质量下降。对于此类患者,可以考虑使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.精子运输障碍
精子运输障碍可能源于输精管阻塞,阻碍了精子从附睾向尿道的正常流动。这使得成熟的精子无法被排出体外,从而影响受孕能力。手术是解决输精管阻塞性不育的有效方法之一,例如输精管吻合术、输精管切开术等。
3.精子功能障碍
精子功能障碍涉及精子活力和运动能力的问题,可能是由于感染、药物副作用或其他健康问题引起的。这些问题会影响精子与卵子成功结合的能力。药物治疗是改善精子功能的一种选择,如克罗米芬、来曲唑等。
4.内分泌异常
内分泌异常包括雄激素水平低下或过高,以及黄体生成素水平异常,都可能干扰正常的生育过程。补充雄激素可能是治疗低睾酮血症的方法,而调整生活方式或使用药物如氯米芬可帮助调节黄体生成素水平。
5.染色体异常
染色体异常是指精子携带的染色体数目或结构发生变化,这可能会导致精子发育不全或失去活性,进而影响受孕。针对此病因,建议进行遗传咨询并接受相关检测,如染色体分析或基因测序。
建议定期进行精液分析以监测精子健康状况,同时保持均衡饮食,避免过度摄入酒精和烟草,以减少对生殖系统的不良影响。

2024-02-11 04:53

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医生回答(1)

张德明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

本病的发病原因复杂,很多疾病或因素均可导致男性不育。根据精液检查的结果,可分类为无精子症、重度少精子症、少精子症、精子数正常性不育症、多精子症以及精子无力症等。
  男性不育症的病因归纳如下:
  1、染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。
  2、内分泌疾病。原因是缺乏。常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退,即Kallmann氏综合征;选择性LH缺陷症和FSH缺陷症;肾上腺皮质增生症;高泌乳素血症等。
  3、生殖道感染较为常见。近年来随着性传播疾病发病率的提高,生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加,严重影响男性的生育能力。
  4、输精管道梗阻。影响精子的输送。
  5、睾丸生精功能异常。常见于隐睾,精索静脉曲张,毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。
  6、精子结构异常和精浆异常。影响精子的运动、获能和顶体反应等。
  7、免疫性不育。男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。
  8、男性性功能障碍。阳痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。

2016-01-20 06:54

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男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

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