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没来月经的原因
补充说明：没来月经的原因
a******W 2016-01-20 10:32
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
没来月经可能是由下丘脑-垂体功能异常、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常会影响释放激素和卵泡刺激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落，引起月经推迟。针对此病因，可以使用黄体酮进行治疗，能够促进子宫内膜生长和维持，从而达到催经的目的。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致体内雌激素水平降低，无法支持子宫内膜正常增生和脱落，从而出现停经现象。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物可模拟自然周期，帮助恢复月经周期。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育受阻，不能形成优势卵泡并排出，所以会出现不来月经的情况。患者可以在医生指导下口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来进行调理，通常需要连续服用数个月。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素合成和生物效应不足所致的一组临床综合征，此时会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使雌激素减少，进而影响到正常的月经来潮。对于确诊为甲减者，其主要通过左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，需从小剂量开始逐渐增加剂量直至达到目标范围。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所导致的一种疾病，当机体处于应激状态时，肾上腺皮质激素有助于调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，保证正常的月经周期。肾上腺皮质功能不全会导致这些调节机制失衡，进而影响月经来潮。肾上腺皮质功能不全的治疗主要是补充肾上腺皮质激素，常用药物包括氢化可的松注射液、醋酸龙片等，但用药需遵医嘱。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度疲劳和精神压力。如有长期停经或其他相关症状，建议进行妇科超声检查、内分泌检查以及必要时的染色体分析，以进一步评估生育能力和制定适当的管理策略。
2024-01-06 07:09
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医生回答(1)
易茶敏 主治医师 三甲
提问
如果不是怀孕，要考虑是否以下因素影响：旅行、压力、剧烈运动、减肥过度以及气候变化等都会影响月经周期。荷尔蒙和甲状腺的失衡也会导致月经周期的延长。你好，月经不调平时要有规律的生活，饮食要均衡，少吃些凉的辣的有刺激性的食物，多做运动，如果最近精神紧张的话，可能会导致月经的延迟，患者放松心情，月经自然就会来了。精神高度紧张可能会导致月经的延迟。
2016-01-20 10:31
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月经失调也称月经不调，表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。 许多全身性疾病如血液病（血小板无力症）、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病（输卵管结核、子宫内膜结核）、炎症（慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎）等均可引起月经失调。
