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痛风性关节炎诊治
补充说明：痛风性关节炎诊治
a******W 2016-01-20 12:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性关节炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物等非手术治疗方法，也可以通过饮食疗法和生活方式干预进行管理。如果症状持续或加剧，应咨询医生以获得专业指导。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而发挥解热、镇痛及抗风湿作用。其适用于缓解轻至中度疼痛，如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、痛经等症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有高效抗炎作用，在医生指导下通过口服或注射给药，具体剂量依处方而定。该类药物能迅速抑制免疫应答和炎症反应，对急性期发作所致剧烈关节肿胀、疼痛具有良好效果。但长期使用可能导致副作用，需谨慎使用。
3.降尿酸药物
降尿酸药物包括别嘌醇片、苯溴马隆片等，需要在医师指导下服用。这类药物通过促进尿酸排泄或者抑制尿酸生成来降低血清尿酸水平。高尿酸是痛风发作的重要原因，因此控制尿酸水平对于预防痛风至关重要。
4.饮食疗法
饮食疗法涉及调整日常膳食结构，减少高嘌呤食物摄入，增加低嘌呤食品比例，并持续执行。高嘌呤食物可加剧痛风病情，低嘌呤食物有助于稳定体内尿酸含量。通过改变饮食习惯间接影响病情发展。
5.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟限酒、规律运动、保持理想体重等行为指导。这些健康生活方式有助于改善血液循环、增强身体免疫力，并且减少吸烟和过量饮酒对肝脏的影响，有利于疾病的恢复。
建议定期监测尿酸水平，以便及时发现并处理可能的代谢异常。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重关节负担，影响病情恢复。
2024-01-07 20:12
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医生回答(1)
李华 主治医师 三甲
提问
你好， 痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病。如果能够早期诊断，且病人能够按医嘱治疗，现代治疗方法能使大多数病人过正常生活。对晚期病人，痛风石可以溶解，关节功能可以改善,肾功能障碍也可以改善。目前痛风治疗主要是根据临床症状针对给药，主要是在发作期吃秋水仙碱加止痛药，以便快速消炎，解除痛苦，间歇期吃别嘌呤等药物降低尿酸，预防再次发作。 中药治疗痛风是比较理想的药物治疗方式，中药治疗从人的整体健康状况进行调养，可以从根本上治疗痛风的复发，标本兼治，不会引发系列的痛风并发症。饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤。
2016-01-20 12:04
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
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