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子宫内膜异位病例
补充说明：子宫内膜异位病例
水*儿 2016-01-21 16:12
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫内膜异位症患者的常见症状包括痛经、盆腔疼痛、月经不规律以及不孕。
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织错误地种植在子宫外而引起的疾病。这些组织会随着月经周期形成结节或包块，导致疼痛和不适。痛经是因为子宫肌肉收缩以试图将内膜排出体外时产生的痉挛性疼痛；盆腔疼痛则源于异位组织对周围结构的压迫和炎症反应；月经不规律可能是由于内分泌失调所致；不孕则是由于输卵管受累导致卵子运输障碍或子宫内膜环境改变影响胚胎着床。
如果患者处于生育年龄且有生育计划，建议及时就医评估卵巢储备和输卵管通畅度，以减少不孕风险。
针对子宫内膜异位症，建议定期体检，特别是对于有家族史者，并注意月经期间的身体保健，避免过度劳累和精神压力。
2024-01-24 01:21
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医生回答(4)
易姹新 主治医师 三甲
提问
你好，子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织行长在子宫腔以外的部分，叫子宫内膜异位症。主要表现为痛经，特点是继发性痛经一般于月经来潮前1-2天开始，经期第1日最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。月经失调，常表现为经量增多，或经期限延长。不孕。多因输卵管不粘连，闭锁、蠕动减弱引起不孕。 妇科检查典型者见子宫后倾固定，可稍增大，附件增厚压痛或触到不活动的囊性包块，凡育龄期妇女有进行性痛经和不孕史，检查子宫后倾固定，附件区有粘连性包块，子宫骶骨韧带或子宫直肠凹陷处有触痛性结节，即可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症。也可配合B超，腹腔镜和组织病理学检查，可确诊。抽血检查主要为内分泌激素检查，对确诊子宫内膜异位症许多意义不是很大。建议你进一步确诊，根据检查结果，对症治疗。
2016-01-21 16:11
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好!子宫内膜异位症通过药物治疗很难.症状较轻的病人可用药物进行治疗,中,重度的治疗效果不好,停药后还有可能复发.性激素类药物,如避孕药.孕激素等可以一直卵巢功能,使子宫内膜异位症病灶组织萎缩.用药时间通常需3到6个月.多数药物副作用较明显,病人会和促销潮热,多汗,阴道干燥,还会有多毛,体重增加等表现.停药后很可能复发.由于用药时间长,,副作用大,建议您到专业妇科医院检查,一定要在医生的指导下用药,包括确定剂量,药物减量的时间和数量等.
2016-01-21 16:11
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
子宫内膜异位症治疗的时间是因为个人而异的，有些患者一个月治疗就好了，有些患者好几个月治疗都是没有效果的，一般都是看患者在治疗期间的忌口还有就是生活习惯而定的，患者要养成良好的生活习惯，不熬夜，不抽烟喝酒。子宫内膜异位症的患者可以选择手术治疗的方法来治疗，手术治疗的话能有效的解除病灶，并且还能有效的解决疼痛，对于生育的影响也是不大的，疗程也比较短，大约在一个之内就能治疗好。子宫内膜异位症的患者如果是选择中药治疗的方法也是可以的，中医治疗的话一般情况下是以清热利湿为主，比如说红花，猪苓之类的药物，选择中药治疗的时间比较慢一点，但是能指标，不容易出现复发的现象。
2016-01-21 16:11
举报闵文强 主治医师 三甲
提问
你好， 子宫内膜异位影响生育! 因本病是受激素影响而发生的疾病，故主要采用激素治疗，对激素治疗无效或病情较重时用手术治疗。这些方法虽有一定的治疗效果，但复发率较高，远期疗效尚不满意。 一、定期随访： 如患者是子宫内膜异位症早期，症状轻或无症状，可暂时观察，定期随访，对不孕者可鼓励其妊娠，往往经妊娠分娩后症状消失而愈。随访期间病情加重则应改用其他方法治疗。 二、激素疗法 1．雄激素；对子宫内膜异位症的痛经有特效。常用甲基睾丸素5mg，每日2次口服；或丙酸睾丸酮25mg，肌注，每周2次，2～3个月后停药观察。每月剂量不能超过300mg。否则可发生男性化表现。 2．假孕疗法：即口服避孕药造成类似妊娠的人工闭经方法。常用的药物有乙酸孕酮、安宫黄体酮、甲地孕酮、18甲基炔诺酮等，均可用于治疗本病，一般常用剂量为避孕剂量的4倍以上，并辅以一定量的雌激素，常用炔雌醇，以防止子宫内膜脱落出血，一旦发生突破性出血，可将雌激素剂量增大。一般主张持续给药6～12个月。
2016-01-21 16:11
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
