精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不来月经可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,其功能异常可能导致释放激素分泌减少,进而影响卵泡发育和排卵,导致不来月经。例如,体重急剧下降、过度运动或精神压力过大都可能引起下丘脑功能紊乱。针对下丘脑功能异常引起的闭经,可以考虑使用激素替代疗法来模拟自然周期,如雌孕激素联合用药。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生过多的催乳素或其他生殖激素,使子宫内膜无法正常增生和脱落,从而出现闭经的情况。例如,催乳素瘤患者可能会有高催乳素血症,这会导致乳腺组织增生并抑制卵泡发育。对于催乳素瘤所致的闭经,常采用药物治疗,如溴隐亭等多巴胺激动剂,以降低催乳素水平。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢异常疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为雄激素增高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,临床表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素过高,导致卵泡成熟障碍,没有成熟的卵泡排出,所以会出现不来月经的现象。多囊卵巢综合征的治疗通常包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是口服避孕药、胰岛素敏感剂等,如炔雌醇环丙孕酮片、盐酸二甲双胍缓释片等。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢加速,此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,干扰正常的月经周期,导致停经。此外,甲状腺功能亢进还会引起心悸、体重减轻等症状。抗甲状腺药物是治疗甲亢的主要手段,常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,肾上腺皮质激素合成不足,反馈作用减弱,致使下丘脑-垂体-肾上腺轴系统对ACTH刺激反应增强,导致LH和FSH分泌增多,间接影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,造成闭经。除此之外,还可能出现乏力、食欲减退、皮肤色素沉着等症状。肾上腺皮质功能减退的治疗需遵医嘱补充糖皮质激素和盐皮质激素,常用的有氢化可的松注射液、醋酸龙片以及磷酸钠注射液、氟氢可的松片等。
建议定期进行妇科检查,包括B超检查和内分泌检查,监测月经周期的变化。适当的体育锻炼有助于改善体质,但应避免过度疲劳和精神紧张,以免加重闭经的症状。饮食方面宜清淡且营养均衡,避免暴饮暴食,保持规律的生活作息习惯,保证充足的睡眠时间。

2023-12-30 18:58

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医生回答(4)

姚平静 主治医师 三甲

提问

以下疾病也可能诱发闭经:      
1.脑垂体病变,如脑垂体功能紊乱,脑垂体肿瘤等;      
2.卵巢病变, 如卵巢囊肿,卵巢肿瘤,卵巢发育不良等;     
3.内分泌疾病,如肾上腺皮质功能亢进症;甲状腺功能亢进症等;     
4.慢性疾病,如贫血,结核,肿瘤,肝硬化,肾炎,糖尿病等;     
5.其他因素,如精神刺激,紧张,焦虑,气候变化等.凡因疾病引起的闭经者,经治愈后月经就会来潮,由精神因素所致者,思想上如能自我宽慰,月经有时也会来潮,唯独卵巢发育不良所致者较难处理.  
指导意见:
建议最好到专科医院让经验丰富的医生帮助确诊,以免造成误诊而影响治疗效果

2016-01-23 17:48

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叶元兴 主治医师 三甲

提问

女子到了青春发育期就会月经来潮,这是子宫内膜在脑垂体和卵巢操纵下有规则地发生的生理变化.脑垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素,卵巢分泌的雌二醇,雌酮与雌三醇等雌激素都是操纵月经周期的重要物质.倘若月经不能每月按时来潮(俗称“干血痨”,医学上称闭经),既要牵涉到子宫发育问题,又要涉及到脑垂体与卵巢的功能,此外,

2016-01-23 17:48

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荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

不来月经的原因 指导意见:
少女第一次来月经称为月经初潮,它是青春期到来的重要标志之一.初潮年龄约在10-16岁.如果一直月经未来建议你到医院检查,排除可能原因.
生活护理:
希望我的回答对你有帮助.

2016-01-23 17:47

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李琳玲 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

不来月经的原因 病情分析:
你好,青春期的女子由于卵巢分泌的性激素作用使子宫内膜发生周期性变化,每月脱落一次,脱落的粘膜和血液经阴道排出体外,这种流血现象,就是月经.因多数人是每月出现1次而称为月经.

2016-01-23 17:47

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疾病百科

疾病百科

月经疹 (孕酮自身免疫性皮炎)

月经疹是一种与月经周期有关而出现的皮疹。以每逢月经来潮前1~3天,其四肢、躯干局部或多处出现红斑、丘疹、风团、水疱、大疱、糜烂、渗液、自觉瘙痒,随着月经的结束皮疹自然减退和消失。一般认为与月经来潮前,卵巢分泌的孕酮骤增而引起的变态反应有关。

适用药品

舒降之辛伐他汀片

1.高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症患者,当饮食控制及其它非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,结合饮食控制及非饮食疗法,本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病对于冠心病合并高脂血症患者,本药适用于:降低死亡的危险性;降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;降低中风和短暂性脑缺血的危险性;降低心脏血管重建手术(冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术)的危险性;延缓冠状动脉粥样硬化的进程,包括减少新病灶及全堵塞的形成。3.患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩(至少初潮1年后),结合饮食控制,本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。查看完整

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先兆流产习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

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