发病时间：不清楚
胆脂瘤型中耳炎症状
补充说明：胆脂瘤型中耳炎症状
a******W 2016-01-25 13:15
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胆脂瘤型中耳炎的症状包括耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降以及耳道分泌物增多。由于胆脂瘤可能引起严重的并发症，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.耳痛
由于炎症刺激外耳道皮肤和骨膜，导致神经敏感性增加，从而引发耳痛。疼痛通常位于耳廓后方或耳道内部，可能伴有刺痛或阵发性加剧。
2.耳鸣
当胆脂瘤体积增大压迫听觉系统时，会导致内耳毛细胞受损，出现耳鸣的症状。耳鸣声音可能是持续性的嗡嗡声或吹风样噪音，有时可被环境噪声掩盖。
3.耳闷
由于鼓室积液或胆脂瘤堵塞耳道，影响了正常气流通过，进而产生耳闷的感觉。耳闷感常描述为一种压力或阻塞感，不伴随听力下降或其他症状则可能是感冒引起的鼻咽部肿胀所致。
4.听力下降
由于炎症或肿瘤组织压迫听觉器官，可能导致传音结构功能障碍，引起听力下降。听力损失可能逐渐发展，以高频率听力丧失为主，耳道深处病变还可能出现低频听力下降。
5.耳道分泌物增多
由于炎症反应导致耳道黏膜充血水肿，使腺体分泌旺盛，进而出现耳道分泌物增多的现象。患者可能会感觉到耳朵湿润或有粘稠状物质排出，严重时甚至会出现异味。
针对胆脂瘤型中耳炎，建议进行耳镜检查、CT扫描等以评估病情。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，以及必要时的手术干预，如鼓室成形术。患者应避免耳道接触水，保持耳道干燥清洁，避免使用棉签清理耳道以防损伤耳道壁。
2024-01-26 01:18
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医生回答(1)
闵元华 主治医师 三甲
提问
医生会使用耳镜来检查患儿的耳朵，假如耳内有渗出物，那么可收集它们，以鉴别引发症状的微生物；还可能会让患儿服用一个疗程的抗生素；在孩子发生中耳炎的3个月后,医生会复检孩子的听力，以确认是否恢复正常。假如孩子的听力仍然有问题,那么其病因可能就是湿耳。各种脓肿，如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等，出现脓肿后，在局部可摸到很软的包块，红肿、疼痛剧烈，并有高烧。如果处理不及时，脓肿向颈部扩散，引起颈部转动时疼痛，严重时会有破坏颈部大血管，导致死亡。颅内并发症则包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况，都会有生命危险。非化脓性中耳炎，顾名思义不化脓，也是由于上呼吸道[感染引起的，但是它主要病变在耳咽管的阻塞，耳朵发闷塞感、或者有耳鸣，治疗以消除耳咽管水肿为主，如使用非索非那定等药物，也可以使用口服，麻黄素滴鼻，等治疗。请到当地正规医院检查后对症治疗效果会比较好，收费也会比较合理。
2016-01-25 13:14
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500——3000元）
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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