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高血压鼻出血
补充说明：高血压鼻出血
a******W 2016-01-25 14:54
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高血压鼻出血可以考虑鼻腔填充止血、降压药物治疗、鼻内镜下微血管结扎术、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重后果。
1.鼻腔填充止血
使用医用材料如明胶海绵、纤维蛋白胶等填塞入鼻腔以压迫止血。此方法通过机械压迫作用快速控制局部出血点，适合于表浅且易暴露的出血部位。
2.降压药物治疗
首选口服降压药如硝苯地平、卡托普利等，根据血压水平调整剂量及用药时间。这些药物能有效降低外周血管阻力，减少回心血量从而降低心脏负荷和收缩力；长期服用有助于预防脑卒中发生。
3.鼻内镜下微血管结扎术
在全身麻醉下将患者头部固定好后，在鼻孔处切开一个小口，然后利用内窥镜观察到引起出血的具体位置并用特殊的线进行缝合处理。此手术能够准确找到出血点并对其进行有效的止血处理，同时还可以对受损的黏膜组织进行修复。
4.激光治疗
采用特定波长的激光设备如二氧化碳激光器对准目标区域进行精准照射。该技术利用高能量密度产生的生物效应直接凝固或气化病变组织而不损伤周围健康组织；可迅速封闭毛细血管壁上的微小漏洞。
持续高血压可能导致心血管并发症，建议定期监测血压并遵循医嘱调整治疗方案。饮食方面宜低盐饮食，避免食用过咸食物，以免诱发或加重鼻出血。
2024-01-22 09:01
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医生回答(4)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！当高血压病人发生高血压鼻出血/高血压流鼻血后，应注意以下几点：
(1)避免精神紧张：据临床观察，不少鼻出血患者，多在惊吓，愤怒等情绪异常的情况下发生，并往往是血压过高的信号，但出血可以缓冲血压，防止其他内脏出血，特别是防止脑出血，从这一点上看，只要出血量不多，并非坏事。这时要避免精神紧张，否则会使血压急剧升高，加重出血。
2016-01-25 14:53
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
你好！急性鼻出血是高血压病人的常见并发症之一，多见于中老年人，青年人也时有发生。出血多为单侧，也可为双侧，可间断反复出血，也可持续出血。出血量多少不一，轻者仅少量出血，重者可发生失血性休克，表现面色苍白，全身出汗，四肢冰冷，也有的可因大出血发生窒息，而危及生命。
2016-01-25 14:53
举报孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！鼻腔中血管丰富，管壁薄，容易发生出血。而患有高血压的病人，血浆中低密度脂蛋白浓度增高，这种脂蛋白是形成动脉硬化的主要因素，它可以随血液循环最终在小动脉壁上形成粟粒样动脉瘤，这些小动脉瘤容易破裂出血，因此，当病人血压骤然升高时，脑内动脉尚未破裂之前，鼻腔内血管可先行破裂发生鼻出血。
2016-01-25 14:53
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！说到高血压鼻出血，其实高血压引起间断反复大量鼻出血是常见的高血压并发症，高血压鼻出血是临床常见急症，具有来势突然、凶猛、出血量大、易出现并发症等特点，影响因素诸多。要知道，鼻出血是耳鼻喉科常见病，其发病原因很多，既可由鼻腔局部因素引起，也可由全身系统病变导致，高血压是常见的全身性疾病，因高血压患者血管收缩，血管壁的脆性增加，更易引起出血。
2016-01-25 14:53
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
