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附睾结核怎么治疗
补充说明：附睾结核怎么治疗
a******W 2016-01-26 12:30
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
附睾结核可以通过抗结核药物治疗进行治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。对于药物治疗无效的严重病例，可考虑附睾切除术、患侧输精管结扎术等手术治疗。若症状持续或加重，应立即就医以免影响生育能力。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。这些药物能够有效抑制结核杆菌的生长和繁殖，控制病情发展，从而缓解附睾结核的症状。
2.附睾切除术
附睾切除术通过手术方式将病变组织彻底清除，一般采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下完成。此措施适合于药物治疗无效且存在较大包块或持续渗出者，可减轻患者不适感，改善生活质量。
3.患侧输精管结扎术
患侧输精管结扎术是在局部麻醉下进行的一种小型手术，通过阻断精子输出路径来防止感染扩散。对于已经确诊为附睾结核且无生育需求的患者而言，此方法有助于减少病原体进一步传播至生殖系统其他部位的风险。
在附睾结核的治疗过程中，应遵循早期发现、早期诊断及早期规范化的抗结核治疗原则。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，以支持机体对抗结核菌感染。
2024-01-15 16:25
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医生回答(4)
张大伟 主治医师 三甲
提问
附睾结核怎么治疗光镜下早期病变可见附睾小管内含有脱落的上皮细胞。白细胞及大量的结核杆菌，继之出现小管坏死，形
成肉芽肿、干酪样变及纤维化。偶可于附睾内见到精子肉芽肿。
血行播散时，病变先位于附睾间质内，可见多个粟粒样微小的肉芽肿，然后侵犯附睾管。附睾内的干酪样变很快蔓延到附睾之外，与阴囊粘连，形成冷脓肿，经久不愈。附睾结核的致病菌为结核杆菌，结核菌属于分枝杆菌，对人有致病性者主要为人型及牛型杆菌。结核菌细长，稍弯，两头微钝，发育生长期多呈分支状，有时呈丝状、棒状。
人型结核杆菌，严格需氧，主要寄生于细胞内，不易染色，但经品红加热染色后，使用酸性酒精冲洗亦无法使之脱色，故称为抗酸杆菌。细菌在不利条件下也可出现变型，失去细胞壁，故称之为L型结核菌。结核茵生长缓慢，每20~24小时才繁殖一代，抗生素对繁殖生长的结核菌有效，不繁殖的结核菌，代谢不能被抗生素阻断，在应用抗生素时也能存活。
2016-01-26 12:29
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
附睾结核怎么治疗2 光镜下早期病变可见附睾小管内含有脱落的上皮细胞。白细胞及大量的结核杆菌，继之出现小管坏死，形成肉芽肿、干酪样变及纤维化。偶可于附睾内见到精子肉芽肿。血行播散时，病变先位于附睾间质内，可见多个粟粒样微小的肉芽肿，然后侵犯附睾管。附睾内的干酪样变很快蔓延到附睾之外，与阴囊粘连，形成冷脓肿，经久不愈。
3 临床上最明显的男性生殖系结核是附睾结核，从病理检查的结果来看，最常发生的部位是前列腺，附睾结核的原发灶可能在前列腺，附睾尾部的结核，一向认为是经前列腺、输精管逆行感染所致，血行播散的可能性也很大。有时附睾结核为患者唯一的症状，泌尿系造影检查和尿结核菌培养均为阴性，而附睾病变及窦道中可培养出结核杆菌。故附睾结核究竟是来自泌尿生殖系结核还是主要由原发感染经血行播散引起，还存在争论，二者均可引起，但以何者为主，尚待进一步研究。
2016-01-26 12:29
举报闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
附睾结核怎么治疗1 附睾结核的致病菌为结核杆菌，结核菌属于分枝杆菌，对人有致病性者主要为人型及牛型杆菌。
结核菌细长，稍弯，两头微钝，发育生长期多呈分支状，有时呈丝状、棒状。人型结核杆菌，严格需氧，主要寄生于细胞内，不易染色，但经品红加热染色后，使用酸性酒精冲洗亦无法使之脱色，故称为抗酸杆菌。细菌在不利条件下也可出现变型，失去细胞壁，故称之为L型结核菌。结核茵生长缓慢，每20～24小时才繁殖一代，抗生素对繁殖生长的结核菌有效，不繁殖的结核菌，代谢不能被抗生素阻断，在应用抗生素时也能存活。
2016-01-26 12:28
举报周扬 主治医师 三甲
提问
附睾结核怎么治疗附睾结核(tuberculosisofepididymis)又称结核性附睾炎，是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分；附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。通肾散核方是近前最好的治疗药物。结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾；也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为少精或无精，而导致不育。
2016-01-26 12:28
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附睾结核(tuBErculosisofepididymis)又称结核性附睾炎，是最常见的男性生殖道结核。通肾散核方是近前最好的治疗药物。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为少精或无精，而导致不育。
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