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怎样检查子宫内膜异位症
补充说明：怎样检查子宫内膜异位症
a******W 2016-01-26 19:40
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫内膜异位症可以通过腹腔镜检查、超声检查、CT扫描、MRI检查、血清CA125测定等医学检查进行诊断。由于子宫内膜异位症是一种妇科疾病，建议患者到妇科或相关科室就诊。
1.腹腔镜检查
腹腔镜检查是一种侵入性较小的手术探查方式，可直接观察盆腔内部情况，是诊断子宫内膜异位症的金标准。腹腔镜检查通常在全身麻醉下进行，在腹部打孔插入微型摄像头和工具进行观察和取样。
2.超声检查
超声检查利用声波成像技术评估盆腔器官结构及异常情况，有助于发现子宫内膜异位病灶。经阴道或经腹壁超声检查均适用，需由专业医师操作，患者可能需要憋尿以确保清晰图像。
3.CT扫描
CT扫描提供详细的盆腔解剖信息，对于较大的、囊性的子宫内膜异位囊肿尤为敏感。横断面影像学检查，患者仰卧于检查床上接受辐射剂量较低的扫描。
4.MRI检查
MRI检查无放射线暴露风险，能多方位成像，对软组织分辨率高，有利于检出盆腔深部小病灶。采用平卧姿势，经过特殊序列采集后即可获得高质量图像。
5.血清CA125测定
血清CA125水平升高可能是子宫内膜异位症的表现之一，但并非特异性指标。抽取血液样本送至实验室分析，通常在空腹状态下采样。
以上各项检查前应避免进食含雌激素的食物或药物，以免影响相关检查结果。建议患者提前咨询医生并按医嘱准备。
2024-02-01 12:26
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医生回答(4)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
病情分析：
你好，子宫内膜异位症需要做以下检查：
1、腹腔镜检查：通过腹腔镜检查，能够看见种植灶是呈现黄色的小水泡，以及生物活性最强的大焰状是出血灶。如果是多数散在病灶，而融合成咖啡色的斑块，同时向深部进行植入。而盆底腹膜出现疤痕的形成，导致子宫直肠窝的变浅。
2、B超检查：B超检查也是子宫内膜异位症的检查中的一种，在内部能够见到分隔，将其分成有数个大小不等的囊腔，在各个囊腔之间，其回声是不一致的，常与女性的子宫粘连，而两者边界不清。
3、X线检查：在盆腔充气造影的侧位片上，显示更明显的输卵管卵巢，其形成粘连团块能够看见，在充拍片，或在充气造影显示时就更清楚。同时可以检查出女性卵巢及输卵管有无疾病。
2016-01-26 19:39
举报李娟 主治医师 三甲
提问
怎样检查子宫内膜异位症 病情分析：
你的月经周期正常吗，月经量多吗，痛经是比以前加重的吗，出现痛经有多长时间了？
指导意见：
子宫内膜异位症的典型症状就时进行性加重的痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕，检查的话，可以做妇科检查、彩超，最准确的是腹腔镜，是目前国际公认的诊断子宫内膜异位的最佳诊断方法
2016-01-26 19:39
举报孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
怎样检查子宫内膜异位症 子宫内膜异位症一般会做以下几种检查：
1、B超检查：目前B超显像是辅助诊断内异症的有效方法。内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声，如囊液粘稠，内部漂浮有内膜碎片时，易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似，有时内部见分隔，将其分成数个大小不等的囊腔，各个囊腔之间回声不一致，常与子宫粘连，而两者边界不清。
2、腹腔镜检查：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔，见到异位灶可明确诊断，且可根据检查所见进行分期，便于决定治疗方案。
3、X线检查：可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影，多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹，故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹，使之变浅，尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显。输卵管卵巢可形成粘连团块，在充拍片或在充气造影显示更清楚。
中医认为子宫内膜异位症的形成多由肝郁气滞、脾虚气弱或肝肾两亏所致，亦可由外邪寒、湿、火三气或凝滞引起。传统中医根据辨证施治的原则，由经前或经期的不同症状，将子宫内膜异位症共分为四大类型：肝郁气滞型、气滞血瘀型、寒凝血瘀型、气血亏虚型。中医古方桂苓宫膜贴作为治疗子宫内膜异位症的传统黑膏药，针对淤血导致痛经的病理，可疏肝活血、祛瘀止痛，疗效显著，快速治愈子宫内膜异位病症，是中医治疗女科顽疾的首选之方。
2016-01-26 19:39
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
盐酸利多卡因注射液
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
