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急性附睾炎症状
补充说明：急性附睾炎症状
2016-01-27 00:53
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精选回答(2)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
急性附睾炎的症状主要包括发热、睾丸疼痛、肿胀、尿频尿急、精索增粗等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、发热
急性附睾炎可能跟体内存在炎症有关，患者容易出现发热的情况，体温可能会超过38.5°C。患者可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素类的药物进行治疗，能够有效抑制炎症反应。
2、睾丸疼痛
患者的附睾部位会出现明显的疼痛症状，而且还有可能会放射到腹股沟等部位。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，能够缓解疼痛的症状。
3、肿胀
如果患者的病情比较严重，可能会导致局部的组织出现肿胀的情况，而且还有可能会导致局部的皮肤发红。患者可以遵医嘱使用硫酸镁溶液、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，能够起到消肿的效果。
4、尿频尿急
如果患者的病情比较严重，可能会导致尿道黏膜受到一定的刺激，容易出现尿频尿急的症状。患者可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，能够有效抑制炎症反应。
5、精索增粗
急性附睾炎还可能会导致附睾管堵塞，影响到局部的血液循环，从而导致附睾出现增粗的情况，而且还有可能会伴随明显的疼痛。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，能够起到抗感染的效果。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、尿常规检查等方式明确诊断。在日常生活中，建议患者注意保持会阴部清洁卫生，以免引起感染的情况。
2023-07-22 06:26
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
您好，根据您现在所描述的这种情况，一般附睾炎多考虑为泌尿系统的逆行感染所引起的。建议您到专业的泌尿外科和男科检查附睾的彩超，这样才能做出一个明确的判断。应用抗菌药物，一般在1到2周是可以恢复的。每晚可以热敷，促进这种症状的缓解。
2018-09-21 09:21
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医生回答(5)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性附睾炎通常表现为阴囊疼痛、尿道灼热感、阴囊肿胀等症状，有时伴有发热、血精。如果症状持续不缓解或加重，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.阴囊疼痛
当附睾受到细菌入侵时，炎症因子刺激局部组织，导致神经敏感性增加，引发阴囊疼痛。这种疼痛通常位于一侧阴囊，可能伴有放射至腹股沟区域。
2.尿道灼热感
由于附睾与前列腺相邻，附睾发生炎症时可能会累及前列腺，从而出现尿道灼热感的症状。尿道内存在烧灼感，排尿时尤为明显，有时伴随尿频和尿急。
3.阴囊肿胀
附睾炎会导致附睾组织充血水肿，严重时可形成脓肿，进而表现为阴囊肿胀的现象。肿胀通常局限于附睾，触感坚硬，有时可触及波动感。
4.发热
附睾炎是由病原体引起的炎症反应，在炎症因子的作用下，体温调节中枢功能受损，会引起发热现象。患者可能出现低热，也可能高热不退，还可能伴随寒战、出汗等症状。
5.血精
附睾炎容易导致输精管堵塞，使精子无法正常排出，此时会诱发毛细血管破裂出血，血液随精液排出后就会形成血精。射出的精液中混有鲜红或淡红色血液，属于泌尿系统疾病的信号，需要及时就医处理。
针对急性附睾炎的症状，建议进行超声波检查以评估附睾结构是否异常。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制感染。此外，患者应避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，以减少症状加重的风险。
2024-03-15 21:33
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
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急性附睾炎症状1、特别治疗
如患者在发病24小时以内就诊，用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉，可能完全缓解此病，体温通常迅速下降，疼痛可完全消失，炎性包块可于几日内吸收，否则一般需2~3个星期才能吸收。如1次注射不能完全达到目的，可于次日再注射1次。
抗生素有助于治疗，继发性膀胱炎将很快治愈。抗生素选择应按细菌培养及药物敏感试验来决定。常用药物有复方新诺明，氟哌酸，氟嗪酸等第二、三代喹喏酮类及头孢类药物，均有较好疗效
2016-01-27 00:52
举报柴东东 主治医师 三甲
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急性附睾炎症状3、精索扭转
常见于青春期前儿童，偶见于成人。附睾炎多见于年龄组偏大者。在精索扭转早期，触诊可及附睾位于睾丸前方，睾丸向上方收缩，后期附睾和睾丸形成一个增大有压痛的团块。Prehn征有助于对两者的鉴别：将阴囊抬高至耻骨联合处，如疼痛减轻，多为附睾炎，如疼痛加剧，多为精索扭转，如扭转不能排除，应手术探查。
阴囊内疼痛常突然发生，可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部，疼痛通常较重，触痛明显拒按，肿胀进展较快，可在3~4小时内使附睾体积增大一倍，体温可达40℃左右，尿道内可有分泌物出现，此时可伴有膀胱炎，尿液混浊。
2016-01-27 00:52
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
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急性附睾炎症状4、睾丸或附睾附件扭转
是青春期前男孩的一种罕见病。这些有蒂的物体可缠绕，产生局部的疼痛和肿胀。早期在睾丸上极可扪及硬结节，而附睾是正常的。晚期整个睾丸肿胀难以鉴别是附睾炎、精索扭转还是附件扭转。因为精索扭转必须及时治疗，所以在这种情况下，应积极手术探查。
5、睾丸损伤可致急性附睾炎，但有外伤史和无脓性尿液可帮助鉴别。
6、流行性腮腺炎所致的睾丸炎
通常伴有腮腺炎，往往无泌尿系统症状，尿沉渣内无脓细胞和细菌。
2016-01-27 00:52
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
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急性附睾炎症状 1.症状：许多病人常在剧烈运动或性交后起病，患侧阴囊突然出现剧烈疼痛，沿精索向上放射至腹股沟区及腰部。患侧附睾迅速肿胀，可在数小时内使附睾体积成倍增大。伴高热，体温可达40℃。有些病人可有尿道分泌物等尿道炎表现。亦可出现膀胱炎、前列腺炎症状。
2.体征：在患侧腹股沟处或下腹部有压痛。患侧阴囊增大红肿。如已有脓肿形成，则皮肤干燥、脱屑、变薄，脓肿亦可自行破溃。病程早期肿大附睾尚可与睾丸区分，但在数小时后二者即融合成一硬块。精索因水肿而增厚，数日内可出现继发性睾丸鞘膜积液。前列腺触诊可有急性或慢性前列腺炎体征，此时不能作前列腺按摩，因可使附睾炎加剧。
3.并发症：
附睾脓肿蔓延到睾丸可引起附睾睾丸炎，进而破坏睾丸组织。急性附睾炎可演变为慢性附睾炎
2016-01-27 00:52
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急性附睾炎为附睾的非特异性感染，是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿输精管逆行感染所致，血行感染少见。 致病菌以大肠埃希杆菌和葡萄球菌为多见，常见于中青年，尿道狭窄、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等，常会引起附睾炎的发生。其次为淋巴途径，血行感染最为少见。
多发人群：儿童、中青年、老年均可患病，常见于中青年
临床检查：白细胞数 阴囊超声检查 前列腺、精囊腺的超声检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
氧氟沙星片
本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染；呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
