精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

白喉的病因主要是白喉杆菌感染,但也可能与其他因素如麻疹、猩红热、百日咳或慢性支气管炎等有关。治疗需针对不同的病因进行,因此确诊后应立即就医以获得适当的治疗。
1.白喉杆菌感染
白喉杆菌产生外毒素导致黏膜坏死和假膜形成,引起特征性呼吸道、消化道或皮肤病变。抗生素治疗是主要手段,可选用青霉素、阿莫西林等药物进行治疗。
2.麻疹
麻疹病毒感染后,病毒通过血液循环散播至全身淋巴结,在血液中存在病毒血症。此时机体免疫系统处于高度活跃状态,释放多种炎症因子,这些因子又进一步刺激免疫细胞活化,导致淋巴结肿大。患者可以遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行缓解。
3.猩红热
由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,病原体产生的红疹毒素会导致全身出现弥漫性鲜红色皮疹。患者可在医生指导下使用注射用青霉素钠、头孢克肟分散片等药物进行缓解。
4.百日咳
百日咳杆菌侵入人体后,其产生的毒素作用于神经系统,使迷走神经兴奋性增高,进而抑制咳嗽中枢,导致痉挛性咳嗽。患者需要在医生指导下服用阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素分散片等药物进行缓解。
5.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致的气管和支气管黏膜慢性炎症,炎症反应持续存在,可能导致局部组织损伤和修复过程中的异常增生。患者可以在医生指导下使用复方甲氧那明胶囊、氢溴酸右美沙芬口服溶液等止咳药物进行缓解。
针对白喉的防治,应注重个人卫生,特别是在拥挤环境中保持通风良好。建议定期进行疫苗接种以预防相关疾病,如白喉、麻疹和百日咳疫苗。对于疑似或确诊患者的密切接触者,应及时进行医学观察和必要的实验室检测。

2024-03-18 07:46

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医生回答(4)

孟文石 主治医师 三甲

提问

白喉病因,大多由咽白喉扩散至喉部所致,亦可为原发性。多见于1~5岁小儿。起病较缓,伴发热,咳嗽呈“空空”声,声音嘶哑,甚至失音。同时由于喉部有假膜、水肿和痉挛而引起呼吸道阻塞症状,吸气时可有蝉鸣音,严重者吸气时可见“三凹征”,患者呈现惊惶不安和发绀。喉镜检查可见喉部红肿和假膜。假膜有时可伸展至气管和支气管,严重者细支气管内亦有假膜形成。

2016-01-27 16:25

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段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

白喉病因,扁桃体和咽部水肿、充血明显。假膜在12~24小时内蔓延成大片。除扁桃体外,并波及腭弓、上腭、悬雍垂、咽后壁和鼻咽部,甚至延及口腔黏膜。口腔有腐臭味,颈淋巴结肿大,甚至可出现淋巴结周围炎,颈部肿大如“牛颈”。咽白喉的咽部疼痛大多不显著。全身中毒症状严重者可有高热或体温不升、烦躁不安、呼吸急促、面色苍白、呕吐、脉细速、血压下降,或有心脏扩大、心律失常,亦有出血、血小板降低等危重症状。

2016-01-27 16:25

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易姹新 主治医师 三甲

提问

白喉病因,逐渐起病,有乏力、胃纳差、恶心、呕吐、头痛、轻至中等度发热和咽痛,扁桃体中度红肿,其上可见乳白色或灰白色大片假膜,但范围仍不超出扁桃体。有时假膜带黄色,若混有血液,则呈暗黑色。假膜开始较薄,边缘较整齐,不易剥去,若用力拭去,可引起小量出血,并在24小时内又形成新的假膜。

2016-01-27 16:25

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林慧颖 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

白喉病因,白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病,以发热,气憋,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。严重者可并发心肌炎和神经麻痹,全身中毒症状明显。白喉可分为四种类型,其发生率依次为咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位的白喉。成人和年长儿童以咽白喉居多,其他类型的白喉较多见于幼儿。发热和全身症状轻微,扁桃体稍红肿,其上有点状或小片状假膜,数日后症状可自然消失。易误诊为急性扁桃体炎。在白喉流行时应加注意。

2016-01-27 16:25

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疾病百科

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白喉

白喉(diphtheria)是由白喉棒状杆菌经引起的急性呼吸道传染病。白喉外毒素是主要致病因素。其临床特征为咽、喉、鼻等处黏膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成,以及由细菌外毒素引起的全身中毒症状,严重者可有中毒性心肌炎和周围神经麻痹。本病呈世界性分布,四季均可发病,以秋季冬季较多。我国广泛推行白喉类毒素接种,发病率、死亡率显著降低。现仅在未进行免疫接种或免疫不完全的人群中偶然散发。

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