发病时间：不清楚
功能性耳聋
补充说明：功能性耳聋
a******W 2016-01-27 23:15
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
功能性耳聋可以考虑采取耳部按摩、听觉训练、助听器使用、声导抗测试、鼓室成形术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.耳部按摩
耳部按摩通常由专业人员在患者指导下每日进行数次，通过轻柔地按压、揉捏耳朵及相关穴位来缓解不适。此方法有助于促进血液循环及局部代谢，进而改善耳内微环境，对功能性耳聋可能有一定的帮助作用。
2.听觉训练
听觉训练需在专业人士指导下定期进行，在安静环境中利用专门设备进行针对性听力锻炼。此措施旨在提高个体对不同声音的识别能力以及注意力集中程度；对于部分因压力导致暂时性听力下降者有益处。
3.助听器使用
助听器使用需要经过专业的验配师调试后佩戴，并根据需要调整音量和增益设置。助听器能够放大外界声音信号，使患者更好地听到并理解言语信息；适用于各种原因引起的永久性或部分永久性听力损失。
4.声导抗测试
声导抗测试是在受试者耳道内吹入一定量气体产生气压差，然后记录鼓室反应曲线图。该检查可评估中耳功能是否正常工作，若发现异常结果则表明可能存在传导性耳聋或其他相关问题。
5.鼓室成形术
鼓室成形术是一种常见的手术方式，在全麻下打开外耳道壁进入中耳腔进行修复重建。该手术旨在恢复中耳通气功能及听力传导途径完整性；对于存在慢性化脓性中耳炎等引起的功能性耳聋有效。
功能性耳聋患者应避免长时间处于嘈杂环境，以免加重听力负担。同时建议保持良好的睡眠质量，有助于减轻耳鸣等症状。
2024-01-22 08:26
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医生回答(4)
林云翔 主治医师 三甲
提问
功能性耳聋反复测听结果变异较大，无响度重振，言语接受阈和识别率较低。自描测听曲线为V型，镫骨肌声反射和听性脑干诱发电位正常。前庭功能无改变。
1.纯音测听
此类患者反复测试的结果多不一致。正常人重复纯音测听结果其差异应小于5dB，而差异超过l0dB者应为功能性耳聋。此外，纯音测听曲线常呈特有的类型，如碟型、反碟型、平坦型、岛状型，平均听力损失多在80～90dB，并以双耳多见。
2.噪声干扰下的语声测听
一般耳聋患者，即使噪声超过语声响度10~15dB，仍能听懂言语。而功能性耳聋常于噪声未达到或刚接近语声响度，已无法复诵。具体方法是采用耳机或自由声场进行复诵法言语测听的同时，发放并逐渐增强噪声。单侧聋采用耳机，双耳聋则采取自由声场。
3.纯音实用听力与言语听阈的差别
正常人两者差别不大，而功能性耳聋者差别较大，言语听阈明显低于纯音实用听力。
4.自描听力测听
正常人与一般器质性耳聋者采用脉冲音所测得的听阈较持续音测得者为好，而精神性耳聋则相反，呈V型曲线。
5.镫骨肌反射测验及电反应测听检查
其结果均在正常范围之内。
2016-01-27 23:14
举报孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
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功能性耳聋表现为单侧或双侧听力突然严重丧失，无耳鸣和眩晕。说话的音调与强弱不变，但多有缄默、四肢震颤麻木、过度凝视等癔病症状。
1、多为双耳突然或缓慢起病
2、有明显精神紊乱，如遭受剧烈精神刺激，或原有癔症或癔症倾向。
3、全聋者耳蜗瞳孔反射和耳蜗眼睑反射消失。
4、可伴外耳麻木。
5、睡眠中耳聋继续存在。
6、语音不因耳聋改变
7、测试时回答问题刻板、缓慢
8、前庭功能正常
9、可伴有视觉障碍
10、治疗效果之佳出人意外
2016-01-27 23:14
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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功能性耳聋功能性耳聋系指无器质性疾患的假性听觉障碍，或称非器质性耳聋。可分为两类，一类为精神因素或神经官能症、癔病等所致的精神性聋，又称癔病性聋，另一类是由于某种原因而伪装的伪聋， 又称诈聋。功能性聋也可在原有轻度器质性疾患的基础上发生，但患者表现的听觉障碍超过实际听敏度，此类情况也可称之为夸大聋。
本病又称精神性耳聋或癔病性耳聋，属非器质性耳聋。常由精神心理受创伤引起。表现为单侧或双侧听力突然严重丧失，无耳鸣和眩晕。说话的音调与强弱不变，但多有缄默、四肢震颤麻木、过度凝视等癔病症状。反复测听结果变异较大，无响度重振，言语接受阈和识别率较低。自描测听曲线为V型，镫骨肌声反射和听性脑干诱发电位正常。前庭功能无改变。患者可突然自愈或经各种暗示治疗而快速恢复。助听器常有奇效。愈后可复发。
2016-01-27 23:14
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
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功能性耳聋功能性聋又称精神性聋，这种耳聋与精神因素有关，耳聋是突发性，耳聋程度比较严重，强烈爆炸强大音响刺激，会引起皮层中枢的精神创伤，从而产生听功能拟制造成此病，家庭纠纷或工作中的差错事故等，产生盛怒惊。恐也能引起此病，有癔病倾向的人容易患此病，发病多为双侧，伴耳鸣，眩晕症，可伴有明显的癔病症或精神紊乱症状。
2016-01-27 23:14
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
