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鼓膜破裂怎么处理
补充说明：鼓膜破裂怎么处理
a******W 2016-01-28 15:34
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼓膜破裂可以考虑耳道清洁、抗生素治疗、镇痛药物、鼓膜修复术、气压治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.耳道清洁
轻柔地用生理盐水冲洗外耳道，去除异物和分泌物，每日一次。保持耳道清洁有助于减少感染风险，促进愈合过程。
2.抗生素治疗
根据医师处方选择合适的口服或静脉注射抗生素，在确诊感染后使用。针对细菌性外耳道炎或中耳炎引起的鼓膜损伤提供治疗作用。
3.镇痛药物
按医嘱服用非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。减轻因鼓膜破裂导致的耳部不适感，但需注意不宜过量使用以免影响听力恢复。
4.鼓膜修复术
在医生指导下进行鼓膜修补手术，通常采用自体软骨或人工材料进行修复。通过外科干预直接修复受损鼓膜结构，是解决鼓膜穿孔的有效手段之一。
5.气压治疗
使用专用设备调节耳内外压力差，例如耳塞式耳机加压法或头带式气囊法。提高外耳道内压力平衡状态，有利于稳定鼓室环境并促进愈合。
在处理鼓膜破裂时，应避免接触水源以防感染加重，同时避免剧烈运动以减少耳内压力变化。若伤势严重或伴有持续性耳鸣等症状，建议及时就医接受专业评估及治疗。
2024-02-13 13:05
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医生回答(4)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼓膜破裂可以考虑耳道清洁、抗生素治疗、镇痛药物、鼓膜修复术、气压治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.耳道清洁
轻柔地用生理盐水冲洗外耳道，去除异物和分泌物，每日一次。保持耳道清洁有助于减少感染风险，促进愈合过程。
2.抗生素治疗
根据医师处方选择合适的口服或静脉注射抗生素，在确诊感染后使用。针对细菌性外耳道炎或中耳炎引起的鼓膜损伤提供治疗作用。
3.镇痛药物
按医嘱服用非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。减轻因鼓膜破裂导致的耳部不适感，但需注意不宜过量使用以免影响听力恢复。
4.鼓膜修复术
在医生指导下进行鼓膜修补手术，通常采用自体软骨或人工材料进行修复。通过外科干预直接修复受损鼓膜结构，是解决鼓膜穿孔的有效手段之一。
5.气压治疗
使用专用设备调节耳内外压力差，例如耳塞式耳机加压法或头带式气囊法。提高外耳道内压力平衡状态，有利于稳定鼓室环境并促进愈合。
在处理鼓膜破裂时，应避免接触水源以防感染加重，同时避免剧烈运动以减少耳内压力变化。若伤势严重或伴有持续性耳鸣等症状，建议及时就医接受专业评估及治疗。
2016-01-28 15:33
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
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鼓膜破裂怎么处理
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性，所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听力。
耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉，视患者之情形而定，此种手术是一种较为精密的显微手术方法，若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗，那就比单纯之耳膜穿孔修补，要较复杂地多了，有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。
总之，耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变，其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一，成功率高，可以解决穿孔，又可改善听力，真是一举数得耳膜穿孔治疗
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性，所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听力。
耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉，视患者之情形而定，此种手术是一种较为精密的显微手术方法，若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗，那就比单纯之耳膜穿孔修补，要较复杂地多了，有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。
总之，耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变，其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一，成功率高，可以解决穿孔，又可改善听力，真是一举数得。鼓膜修补手术的目的是：封闭鼓室腔，减少感染机会；增进听力；
鼓膜修补手术的适应症是：
1.鼓膜外伤性穿孔，受伤3个月以上仍未愈合者；
2.干性鼓膜穿孔（有化脓性中耳炎病史，至少六个月以上不流脓的），并且补贴试验阳性的（即鼓膜补贴后能提高听力的为阳性）；
对于你的情况，首先要弄清穿孔的原因，如果是单纯的外伤性，当然是适应症，如果是慢性中耳炎遗留下的陈旧性穿孔，在手术前一定要进行检查，了解中耳乳突腔骨无骨破坏以及胆脂瘤，如果有的话，就不适应直接进行鼓膜修补，必须在做根治术后才能视情况决定如何封闭中耳腔。
2016-01-28 15:33
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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鼓膜破裂怎么处理 指导意见：
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理.
以上是对“我的耳膜破了怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康
2016-01-28 15:33
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼓膜破裂怎么处理看到你的描述，我能够理解你的心情。为了你的病情能够得到有效地治疗，请你不要着急。你的描述不是很清楚，请直接咨询相关专家指导意见：由于你的描述不是很清楚，我们也无法对你的病情做出正确的判断，请你进入我们页面详谈，按动（咨询专家）四个字，就是答案上方的黄色长方形，你可以针对你的情形与我们的在线人员详谈，他可以为你做详细的解答，通过与他的详谈，你可以跟他讲述你的病情的起因，后来的发展情形，以及想得到怎样的治疗，都会为你做详细的解答，希望她的回答可以让你早日认清症状，找到对应的治疗方法，早日远离的疾病的困扰，最后祝你早日康复。
2016-01-28 15:33
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外界的声音通过两条途径传向人的内耳。一条是通过外耳道、鼓膜、听骨链、前庭窗的空气传导途径，一条是颅骨的移动和压缩式移动直接波动外淋巴的骨传导途径。当声音传入内耳后，耳蜗基底膜上的毛细胞发生剪切运动产生动作电位，电讯号随神经传入大脑从而产生听觉。如果在上述途径中，任何一个环节发生了病变，都会使听力受到影响。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
十味黑冰片丸
温胃消食、破积利胆。用于龙病，积食不化，恶心，培根痞瘤，胆囊炎，胆结石，寒性胆病及黄疸。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
