发病时间：不清楚
喉乳头瘤
补充说明：喉乳头瘤
a******W 2016-01-28 16:02
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
喉乳头瘤是由人乳头瘤病毒感染引起的良性增生性病变，通常需要内镜下切除治疗。
喉乳头瘤由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，该病毒通过黏膜接触传播，特别是与感染者呼吸道分泌物的直接接触。病毒在上皮细胞内复制，导致细胞过度生长形成乳头状突起。典型症状包括声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难以及吞咽时疼痛或不适感。严重情况下可能出现呼吸窘迫、发声障碍等。
诊断通常需进行电子喉镜检查以评估声门区域，必要时可取组织样本进行病理学分析。此外，医生还可能会建议进行 HPV-DNA 基因检测来确认是否存在 HPV 感染。治疗可能涉及内镜下手术如激光消融或电切术，去除异常组织。对于复发性或广泛性病变，免疫调节治疗如局部应用干扰素也可能被考虑。
患者应避免吸烟和长时间暴露于二手烟环境中，因为烟草烟雾会刺激已经受损的喉部黏膜，延缓愈合过程并增加癌变风险。
2024-01-27 19:16
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医生回答(4)
姜文新 主治医师 三甲
提问
喉乳头瘤乳头状瘤为喉部常见的良性肿瘤，可能与人乳头状瘤病毒感染有关，手术后易复发，易恶变，恶变者多见于中年以上的患者，应警惕。幼儿型喉乳头瘤与病毒感染及慢性刺激有关，青春期后有自行停止生长的趋势。
2016-01-28 16:01
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
喉乳头瘤 乳头状瘤为喉部常见的良性肿瘤，可能与人乳头状瘤病毒感染有关，手术后易复发，易恶变，恶变者多见于中年以上的患者，应警惕。幼儿型喉乳头瘤与病毒感染及慢性刺激有关，青春期后有自行停止生长的趋势。 临床表现 声嘶、乾咳，严重者喉鸣及呼吸困难。 诊断依据 1.声嘶、乾咳、喉鸣、呼吸困难。2.喉镜检查：声带、假声带前联合等处单发或多发苍白、或灰红色、表面粗糙不平呈乳头状肿物。重者达声门下及气管。3.病理活检或摘除肿物后送检。 治疗原则 1.手术或行镭射切除术。2.病变广泛者行喉裂开肿行切除术。3.并发喉梗阻者，应行气管切开术。 用药原则 乳头状瘤治疗以手术为主，手术前后酌情使用抗生素。
2016-01-28 16:01
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
喉乳头瘤喉乳头状瘤(papillomaoflarynx)为喉部最常见的良性肿瘤。可发生于鼻、咽、喉等部位，是较常见的良性肿瘤。本病多发于40岁以上，50～60岁发病率最高，单侧发病。儿童的乳头状瘤以多发性居多，生长较快，且易复发，成人患者则有恶变倾向。国内文献记载，本病在鼻和鼻窦良性肿瘤中居第二位，约占30%。男女比例为3：1或...
2016-01-28 16:01
举报李娟 主治医师 三甲
提问
喉乳头瘤 【病因】
本病病因和发病机理尚不清楚。多数学者支持与人乳头状瘤病毒(human papillomatous virus,HPV)感染有关。研究表明，HPV中与本病最密切相关的是HPV一6型和HPV-11型。一部分学者依据本病具有局部破坏性和易复发的临床特点，认为本病是一种真正的上皮组织边缘性肿瘤。关于母亲患有生殖器尖锐湿疣与儿童的乳头状瘤的关系目前各家研究结果不尽相同。亦与喉的慢性炎性刺激及内分泌等因素有关。学说较多但主要的有两种：
1.炎症学说
主要与人乳头状瘤病毒(human papilloma vi-rus，HPV)感染有关。
2.肿瘤学说
主要依据为本病患者年龄较大，具有局部破坏性，切除后易复发，且有恶变的可能。因此认为本病是一种真正上皮组织的边缘性肿瘤。
病理
肿瘤是一种上皮瘤，由复层鳞状上皮聚集而成，常不浸润其基底组织。可为单发或多发，有时带蒂，亦有基底较宽广者。
分类较多，可分为硬型和软型两种。
1.硬性乳头状瘤
多发生在鼻前庭和鼻中隔前部皮肤。上皮向体表增生、生长，间质少，上皮是鳞状细胞。故又称外生型或鳞状细胞型。
2.软性乳头状瘤又称内翻性“移行细胞性”;乳头状瘤
此型较多见。发生于鼻窦或鼻腔侧壁黏膜的上皮组织。病理特点为表层上皮过度增生，向基质内呈管状、指状或分支状增生，可表现为鳞状上皮，移行上皮及纤毛柱状上皮同时存在。上皮向内翻转，形成实体性细胞巢或细胞团块。但基底膜完整，瘤细胞的异型性并不严重。
内翻性乳头状瘤在病理上虽属良性，但具有很强的生长力可呈多中心性生长。临床上有破坏周围骨质、向邻近结构和器官扩展、切除后易复发及恶变倾向等特点。
2016-01-28 16:01
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肿瘤性息肉（TumorousPolyp）是大肠膜上皮细胞增生的真性肿瘤，其单发者统称为腺瘤，根据其组织学特征和生物学行为的不同又可分为腺管状、绒毛状和混合性3类。多发性者常见为家族性腺瘤病，其他尚有非家族性腺瘤病及伴有消化道外肿瘤的Gardner氏综合征、 Turcot氏综合征等，它们多有不同的恶变率、被视为癌前病变，因此腺瘤的诊断具有重要的临床意义。
