发病时间：不清楚
儿童额窦炎
补充说明：儿童额窦炎
a******W 2016-02-02 13:26
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
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你好：儿童鼻窦炎,多是由于风寒引起的,患病后会出现头疼,记忆力下降等症状,很影响学习,很多学生因此休学,对于鼻窦炎最好是用中药治疗,西医没有多好的办法,手术治疗容易复发,疼苦大,尤其是儿童患者,手术后80%以上都会复发,中药方剂效果很好,可以治愈.
2016-02-02 13:25
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医生回答(4)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童额窦炎多考虑是由于鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻息肉等原因所引起，患者需要根据病因进行治疗。
1、鼻炎
鼻炎是由于细菌、病毒等病原体感染所引起的鼻腔黏膜炎症反应，由于炎症刺激会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，从而引起鼻塞、流涕、头痛等症状，部分患者还可能会出现额窦炎的情况。患者可以在医生指导下使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物进行治疗，也可以通过手术治疗。
2、鼻窦炎
鼻窦炎多是由于细菌、病毒等病原体感染所引起，由于炎症刺激会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，从而引起鼻塞、流涕、头痛等症状，部分患者还可能会出现额窦炎的情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，也可以通过鼻内镜手术治疗。
3、上呼吸道感染
上呼吸道感染通常是由于病毒感染所引起，由于病毒感染会导致鼻腔黏膜出现炎症反应，从而引起流涕、头痛、发热等症状，部分患者还可能会出现额窦炎的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、利巴韦林片等药物进行治疗，也可以通过手术治疗。
4、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常是由于接触过敏原而引起的鼻腔黏膜变态反应性疾病，由于炎症刺激会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，从而引起鼻塞、流涕、头痛等症状，部分患者还可能会出现额窦炎的情况。患者可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗，也可以通过手术治疗。
5、鼻息肉
鼻息肉是由于鼻腔黏膜长期受到慢性炎症的刺激，导致鼻腔黏膜充血、水肿，从而形成的鼻息肉，会导致鼻腔通气不畅，严重时会引起额窦炎。患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗，如果患者鼻息肉体积较大，可以通过手术治疗。
建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者应注意鼻腔的护理，避免用手抠鼻子，以免造成鼻腔黏膜破损，引起鼻出血的情况。
2016-02-02 13:25
举报丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
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病情分析：
额窦炎 前额部闷胀，患侧较明显。若额窦引流受阻，可出现头痛，可有三叉神经分布区反射性头痛，鼻塞明显，常在上午较重，也可有持续性患侧鼻塞。
指导意见：
建议手术
鼻内手术 包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者，但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采用。此种手术也称为辅助性手术。
2016-02-02 13:25
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童额窦炎 指导意见：
治疗方法：
急性额窦炎的治疗主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗。
慢性额窦炎的治疗鼻内窥镜手术通过开放额窦开口还可以使用置换疗法。
鼻内镜下彻底切除额隐窝气房能够保持额窦开口长期引流通畅,此手术是治疗额窦炎的有效方法.
负压置换疗法是用间歇吸引法抽出鼻窦内空气，在窦腔内形成负压，停止吸引时，在大气压的作用下，滴入鼻腔的药液可以经窦口流入窦腔，从而达到治疗目的的方法。它适用于慢性额窦炎、慢性筛窦炎、慢性蝶窦炎以及慢性化脓性全鼻窦炎。负压置换疗法的操作方法：(1)病人擤去鼻涕，用鼻甲粘膜收缩剂如1%麻黄素喷滴鼻腔
2016-02-02 13:25
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童额窦炎 病情分析：
急性额窦炎（acutefrontalsinusitis）前额周期性头痛，晨起开始，逐渐加重，中午最重，午后渐轻直至消失，次日又复如此，这种周期性、定时性头痛是其主要特征。触诊时宜用食指尖压眶内上角的眶顶部，即额窦底壁处有明显压痛，但注意勿以压及眶上神经引起不适而误诊。炎症较重时，患侧额部皮肤及上眼睑亦可肿胀。鼻腔检查见患侧中鼻甲前部明显红肿，中鼻道前端有脓性分泌物存留，擦拭后不久又可窥见。
慢性额窦炎（chronicfrontalsinusitis）常与前组其他鼻窦炎合并存在。检查可见中鼻甲肿胀、肥大或鼻息肉样变，以前端为明显，中鼻道前上部有脓液，可认为来自额窦。X线鼻窦正位和侧位摄片或者CT可明确诊断。
2016-02-02 13:25
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急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者，称为慢性额窦炎。常在一定条件下急性发作，并常伴有慢性筛窦炎。所不相同者，缓慢额窦炎因引流不畅，易发生骨炎及骨髓炎，可在其前壁和底部发生瘘管，不断排脓，瘘孔多在眶的内上壁，于上眼睑处可见瘢痕构成。手术中应留心鼻额管内后侧的筛板，术后复位粘膜瓣，额窦可用6mm的硅胶管引流，6日后进行冲刷。为减少术中出血，堵截处用1%普鲁卡因或赛罗卡因加数滴0.1%肾上腺素做有些润泽。⑤根除窦内粘膜用剥离器和纱布去掉窦内全部粘膜，包括骨瓣上的粘膜。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
