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泪囊炎的主要原因
补充说明：泪囊炎的主要原因
a******W 2016-02-03 10:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
泪囊炎的发生主要与慢性结膜炎、泪道狭窄或阻塞、外伤、泪囊异物、免疫反应性炎症等病因有关，需针对不同病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.慢性结膜炎
慢性结膜炎是由病原体感染引起的结膜组织慢性炎症，如果不及时治疗，会导致眼睑肿胀、分泌物增多等症状。这些因素导致泪液排出不畅，从而引起泪囊炎。患者可以遵医嘱使用抗生素眼药水进行治疗，如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
2.泪道狭窄或阻塞
泪道狭窄或阻塞是指泪液无法正常通过泪道流入鼻腔，导致泪囊内压力增高，进而诱发炎症。这种情况容易使细菌滋生，引发感染，出现眼部疼痛、充血和流泪等症状。对于泪道狭窄或阻塞所致的泪囊炎，可通过手术方式改善病情，例如泪道探通术、激光泪道成形术等。
3.外伤
外伤可能导致泪囊部位的软组织损伤，易被细菌侵入而发生感染，引发炎症。此时会出现眼部红肿、疼痛以及溢泪等情况。针对外伤引起的泪囊炎，可配合医生采用适当的物理疗法来促进血液循环，比如冷敷或者是热敷交替处理。
4.泪囊异物
当异物进入泪囊时，会对局部造成刺激，引起炎症反应，导致泪囊发红、疼痛等症状。此外，异物还可能成为细菌附着的载体，增加感染的风险。如果确诊为泪囊异物引起的炎症，需要由专业医生用镊子取出异物。
5.免疫反应性炎症
免疫反应性炎症是机体对某些抗原物质产生异常或过度的免疫应答所导致的一系列病理生理过程，包括泪囊在内的结膜组织受到攻击，引发炎症。典型表现为眼红、眼痛、眼痒、分泌物增多等。针对免疫反应性炎症，患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，如双氯芬酸钠、吲哚美辛等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行眼科超声波检查、泪道造影等，以便早期发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持眼睛卫生，避免用手揉搓患眼，以免加重炎症。
2024-03-18 22:03
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医生回答(4)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
泪囊炎的发生主要与慢性结膜炎、泪道狭窄或阻塞、外伤、泪囊异物、免疫反应性炎症等病因有关，需针对不同病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.慢性结膜炎
慢性结膜炎是由病原体感染引起的结膜组织慢性炎症，如果不及时治疗，会导致眼睑肿胀、分泌物增多等症状。这些因素导致泪液排出不畅，从而引起泪囊炎。患者可以遵医嘱使用抗生素眼药水进行治疗，如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
2.泪道狭窄或阻塞
泪道狭窄或阻塞是指泪液无法正常通过泪道流入鼻腔，导致泪囊内压力增高，进而诱发炎症。这种情况容易使细菌滋生，引发感染，出现眼部疼痛、充血和流泪等症状。对于泪道狭窄或阻塞所致的泪囊炎，可通过手术方式改善病情，例如泪道探通术、激光泪道成形术等。
3.外伤
外伤可能导致泪囊部位的软组织损伤，易被细菌侵入而发生感染，引发炎症。此时会出现眼部红肿、疼痛以及溢泪等情况。针对外伤引起的泪囊炎，可配合医生采用适当的物理疗法来促进血液循环，比如冷敷或者是热敷交替处理。
4.泪囊异物
当异物进入泪囊时，会对局部造成刺激，引起炎症反应，导致泪囊发红、疼痛等症状。此外，异物还可能成为细菌附着的载体，增加感染的风险。如果确诊为泪囊异物引起的炎症，需要由专业医生用镊子取出异物。
5.免疫反应性炎症
免疫反应性炎症是机体对某些抗原物质产生异常或过度的免疫应答所导致的一系列病理生理过程，包括泪囊在内的结膜组织受到攻击，引发炎症。典型表现为眼红、眼痛、眼痒、分泌物增多等。针对免疫反应性炎症，患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，如双氯芬酸钠、吲哚美辛等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行眼科超声波检查、泪道造影等，以便早期发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持眼睛卫生，避免用手揉搓患眼，以免加重炎症。
2016-02-03 10:18
举报李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，根据你所描述的情况，是属于泪囊炎的表现，建议可以到北京协和医院就诊，那里治疗水平是不错的。
指导意见：
对于泪囊炎，建议可以采取探通与扩张：经过一个时期冲洗，待分泌物消失时方可采用，但禁用暴力，以防形成假道，使感染扩散，导致加重其阻塞程度。
2016-02-03 10:18
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
泪囊炎的主要原因 你好，如果是慢性泪囊炎经常流脓的话建议手术治疗
指导意见：
另外如果你想保守治疗的话，建议你到眼科行泪道冲洗,一般如果不是很严重的话,可以解决流眼泪的症状,不过要多冲洗几次,冲不通还可以使用泪道探通术,术后点氧氟沙星等眼药水治疗，保守治疗无效，则需手术治疗 泪囊炎的病因
由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。常见于沙眼泪道外伤鼻炎鼻中隔偏曲，鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道泪液不能排出，长期滞留在泪囊内泪液中的细菌，如肺炎球菌葡萄球菌等。在此滋生刺激泪囊壁引起泪囊粘膜慢性炎症产生粘液性或脓性分泌物。
[编辑本段]慢性泪囊炎的诊断
（一）溢泪，内眦部结膜充血，皮肤常有湿疹。
（二）以手指挤压泪囊部，有粘液或粘脓性分泌物自泪小点流出。
（三）可由于分泌物大量聚积，泪囊逐渐扩张，内眦韧带下方呈囊状隆起。
2016-02-03 10:18
举报廖海林 主治医师 三甲
提问
泪囊炎的主要原因 正常情况下，泪道黏膜完整，泪液引流通畅，泪液有一定抗菌能力，泪囊并不容易发生炎症。一个重要的诱发因素是下泪道阻塞所致的泪液潴留。
2016-02-03 10:18
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非特异性泪囊炎(dacryocystitis)一般表现为慢性和急性两种，而以慢性最常见，急性泪囊炎(acute dacryocystitis)常是慢性泪囊炎的急性发作，原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。可以无泪溢史而突然发生。
盐酸左氧氟沙星眼用凝胶
本品适用于细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
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