精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

白喉的治疗通常需要使用白喉抗毒素、破伤风类毒素、利福平、青霉素或红霉素等药物。由于白喉是一种严重的传染病,建议患者在医生指导下接受治疗,切勿自行用药。
1.白喉抗毒素
白喉抗毒素用于治疗白喉感染。该药物能中和白喉杆菌外毒素。使用时需注意过敏反应,从低剂量开始静脉注射。
2.破伤风类毒素
破伤风类毒素适用于预防破伤风。此疫苗可刺激机体产生针对破伤风梭菌的免疫应答。通常采用皮下注射,对有过敏史者需进行皮肤试验。建议在受伤后尽早接种。
3.利福平
利福平可用于结核病等细菌性疾病的治疗。其具有广谱抗菌活性,能够抑制细菌RNA合成。口服给药,空腹服用效果更佳。监测肝功能是必要的,因为该药物可能导致肝脏损伤。
4.青霉素
青霉素适用于敏感菌株引起的多种感染性疾病。它通过干扰细菌细胞壁合成来杀菌。接受肠道或尿路内给予该品者发生以假膜性炎为特征的肠粘膜病变,偶有红斑疹样过敏反应发生。
5.红霉素
红霉素主要针对由革兰氏阳性菌引起的感染。其通过抑制细菌蛋白质合成而起到抑菌作用。本品宜空腹口服,餐前1小时或餐后3小时服用效果最佳。长期大量使用时应注意肝肾功能。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用。患者在治疗期间应保持充足休息,避免剧烈运动,以减少心脏负担。同时,加强营养支持,促进身体康复。

2024-02-12 16:05

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医生回答(4)

邓士林 主治医师 三甲

提问

1.一般治疗
患者应卧床休息和减少活动,一般不少于3周。要注意口腔和鼻部卫生。
2.抗生素治疗
抗生素能抑制白喉杆菌生长从而阻止毒素的产生。常选用青霉素,约需7~10天,用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止。对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者,可改用红霉素,分四次口服或静脉给药,疗程同上。羟氨苄青霉素、利福平等也可能有效。
3.抗毒素治疗
抗毒素可以中和游离的毒素,但不能中和已结合的毒素。在病程初3日应用者效果较好,以后疗效即显著降低,故应尽量早用。剂量决定于假膜的范围、部位及治疗的早晚。

2016-02-03 11:35

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孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

这个病的治疗方法有:
1. 首先让患儿卧床休息,给予高热量的饮食,补足维生素 B和 C。
2. 白喉抗毒素治疗普通患者剂量为3--5万u,肌肉注射;重症患者6--10万u,半量肌肉注射;另半量缓慢静滴注。注射抗毒素前必须询问有无过敏史,并作皮肤敏感试验。同时应用青霉素G,每次剂量为 40~80万u,肌肉注射,每日3--4次,持续 7-10天。红霉素效果亦佳,剂量30-40mg/Kg·日,分次服用疗程同前。
3. 对症治疗,烦躁不安者可给予适量安定、鲁米那等。
中毒症状严重,血压下降者可给予肾上腺皮质激素治疗。

2016-02-03 11:35

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万明 主治医师 三甲

提问

白喉用药 咽白喉患者应卧床休息和减少活动,一般不少于3周,假膜广泛者延长至4~6周。要注意口腔和鼻部卫生。抗生素治疗:抗生素能抑制白喉杆菌生长,从而阻止毒素的产生。常选用青霉素,约需7~10天,用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止。对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者,可改用红霉素,分四次口服或静脉给药,疗程同上。羟氨苄、青霉素、利福平等也可能有效。抗毒素治疗:抗毒素可以中和游离的毒素,但不能中和已结合的毒素。在病程初3日应用者效果较好,以后疗效即显著降低,故应尽量早用。剂量决定于假膜的范围、部位及治疗的早晚。发病3日后方治疗者剂量加倍。抗毒素可以肌注或稀释后静滴,一次给完。24小时后病变继续扩大者可再以同量肌肉注射一次。注射抗毒素前应询问过敏史,并作皮肤过敏试验,试验阴性者方可应用,阳性者按脱敏法给予。
指导意见:
在饮食上禁鱼腥、辛辣等刺激性食物。宜进高热量、高蛋白、高营养的食物,并多食米汤、青菜、豆腐等清淡、容易消化的食物。

2016-02-03 11:35

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郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

白喉用药 咽白喉为白喉杆菌引起的急性传染病,潜伏期短,传播较快,患者多是1~7岁儿童。本病以咽部黏膜形成灰白色假膜及白喉外毒素所致的全身毒血症为主要特征。
这个病可以分步进行治疗:
一、控制传染源:
1.早期发现,及时隔离治疗病人,直至连续2次咽拭子白喉杆菌培养阴性,可解除隔离。如无培养条件,起病后隔离2周。
2.对密切接触者应该观察7天。对没有接受白喉类毒素全程免疫的幼儿,最好给予白喉类毒素与抗毒毒同时注射。
3.带菌者给予青霉素或红霉素治疗5~7天,细菌培养3次阴性始能解除隔离。如用药无效者可考虑扁桃体摘除。
二、切断传播途径呼吸道隔离,病人接触过的物品及分泌物,必须煮沸或加倍量的10%漂白粉乳剂或5%石炭酸溶液浸泡1小时。
三 、提高机体免疫力对学龄前儿童应预防接种百、白、破三联疫苗,可产生良好免疫力。6月龄的幼儿即可开始免疫,皮下注射3次0.5、1.0、1.0ml,每次间隔4~6 周,1年后和入学前各加强注射1次。7岁以上儿童首次免疫注射,应以白喉和破伤风类毒素开始。对白喉易感者或体弱多病者可用抗毒素作被动免疫,成人 1000~2000μ肌注,儿童1000μ,有效期仅2~3周。

2016-02-03 11:35

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疾病百科

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白喉

白喉(diphtheria)是由白喉棒状杆菌经引起的急性呼吸道传染病。白喉外毒素是主要致病因素。其临床特征为咽、喉、鼻等处黏膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成,以及由细菌外毒素引起的全身中毒症状,严重者可有中毒性心肌炎和周围神经麻痹。本病呈世界性分布,四季均可发病,以秋季冬季较多。我国广泛推行白喉类毒素接种,发病率、死亡率显著降低。现仅在未进行免疫接种或免疫不完全的人群中偶然散发。

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