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醋酸甲羟孕酮片的作用
补充说明：醋酸甲羟孕酮片的作用
a******W 2016-02-04 13:03
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
醋酸甲羟孕酮片可用于治疗子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等疾病，本品通过抑制垂体的分泌、促进乳腺癌细胞退化、抑制子宫内膜生长、减轻子宫肌瘤症状、改善子宫内膜异位症相关疼痛等机制发挥作用。使用前请咨询医生以确保安全有效。
1.抑制垂体的分泌
本品能竞争性地占据下丘脑雌激素受体，从而抑制GnRH的合成和释放。通过降低体内雌激素水平来间接抑制垂体的分泌。
2.促进乳腺癌细胞退化
本品具有抗雌激素样作用，能够干扰乳腺癌细胞的增殖信号通路，进而抑制其生长。对于绝经后妇女而言，可以考虑使用醋酸甲羟孕酮片以补充缺乏的雌激素，但需监测潜在风险。
3.抑制子宫内膜生长
醋酸甲羟孕酮片是一种人工合成的孕激素，能够模拟自然生理状态下的黄体期高浓度孕激素环境，促使子宫内膜发生蜕膜化并转化为分泌期内膜，当停药后低孕激素水平时，则引起子宫内膜脱落出血。主要通过影响子宫内膜上皮细胞的增生、分化及凋亡等过程实现对子宫内膜生长的抑制作用。
4.减轻子宫肌瘤症状
醋酸甲羟孕酮片中的孕激素成分可使子宫平滑肌细胞收缩减弱或停止，减少子宫肌瘤体积和出血量。适用于缓解子宫肌瘤引起的异常子宫出血等症状。注意个体差异及可能出现的副作用。
5.改善子宫内膜异位症相关疼痛
醋酸甲羟孕酮片中所含有的孕激素成分能够使子宫内膜组织萎缩，从而减轻由子宫内膜异位所致的盆腔痛。对于存在严重肝功能不全者应慎用或禁用。建议定期进行肝功能检查。
患者需要遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片，不可随意更改剂量或停药时间。服药期间应注意观察身体变化，如出现头痛、乳房胀痛等情况应及时就医。
2024-01-14 18:05
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医生回答(1)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
醋酸甲羟孕酮又叫安宫黄体酮,甲孕酮 作用同黄体酮相似,但较黄体酮强20-30倍.
肌肉注射后储存在组织中缓慢释放,产生长效作用,可维持2-4周以上.用于先兆流产,习惯性流产,痛经,闭经等.也可用于晚期乳腺癌,子宫内膜癌,前列腺癌和肾癌,与化疗药合用,可增加疗效.
用法与用量：口服每片2mg 4mg 10mg.
①用于先兆流产：每日2-3次每次4-8mg.
②习惯性流产,妊娠3个月服,一天10mg,4-4个半月服,一天20mg,最后减量停药；
③痛经,月经第6天开始服,一次2-4mg一天1次,连服20天,或月经第1天开始服,一天3次连服3天.
④功能性闭经,每日服4-8mg,连服5-10天.
副作用与注意事项：同黄体酮.
2016-02-04 13:02
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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