发病时间：不清楚
小孩中耳炎
补充说明：小孩中耳炎
a******W 2016-02-05 16:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩中耳炎多考虑是由于耳道异物、细菌感染、腺样体肥大、先天性中耳畸形、鼻腔疾病等原因所引起，建议家长及时带小孩就医，根据不同病因进行针对性治疗。
1、耳道异物
小孩在日常生活中如果不慎将异物塞入耳道，可能会导致耳道黏膜受到刺激，从而引起中耳炎的情况。家长可以在医生指导下使用镊子等工具将异物取出。
2、细菌感染
小孩的咽鼓管比较短、平，如果不注意防护，容易导致细菌通过咽鼓管进入中耳，引起中耳炎的情况。家长可以在医生指导下给小孩使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗。同时，家长也可以遵医嘱使用生理盐水冲洗小孩的耳道，保持耳道清洁卫生。
3、腺样体肥大
如果小孩存在腺样体肥大的情况，可能会导致咽鼓管咽口堵塞，从而引起中耳炎的情况。建议家长可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，小孩也可以通过腺样体切除术等方式进行手术治疗。
4、先天性中耳畸形
如果小孩存在先天性中耳畸形的情况，可能会导致中耳道狭窄，从而引起中耳炎的情况。建议家长及时带小孩就医，可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如鼓室成形术等。
5、鼻腔疾病
如果小孩存在鼻腔疾病，如鼻炎、鼻窦炎等，可能会导致鼻腔内的分泌物增多，如果不及时清理，可能会导致鼻腔内的分泌物进入中耳，引起中耳炎的情况。建议家长可以在医生指导下给小孩使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
在日常生活中，家长要注意做好小孩的保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。家长注意保持室内清洁干燥，避免病原体滋生，同时要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果小孩出现不适症状，建议及时就医治疗。
2016-02-05 16:28
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
中耳炎最佳治疗方法中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。
3.游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔，禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道，以免感染诱发中耳炎。
中耳炎最佳治疗方法4.如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
中耳炎最佳治疗方法5.吸烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛，血液黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。
6.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎。1.化脓性中耳炎
（1）急性化脓性中耳炎 由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。
（2）慢性化脓性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。①全身症状 轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。②耳痛 耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。③耳流脓 是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。④听力减退及耳鸣 开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。⑤耳聋 轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。一般为传导性聋。
2016-02-05 16:28
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。 可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。 常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
