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上睑下垂的初期症状
补充说明：上睑下垂的初期症状
a******W 2016-02-05 17:05
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上睑下垂的初期症状主要包括眼睑遮盖瞳孔、视物模糊、眼球转动受限、眼睑闭合不全、弱视等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、眼睑遮盖瞳孔
上睑下垂可能是先天性发育异常所造成的，也不排除是外伤或者是神经系统病变所引起的。在疾病初期，患者可能会出现眼睑遮盖瞳孔的情况，这属于一种不正常的现象。
2、视物模糊
随着病情的不断发展，患者可能会出现视物模糊的情况，而且会伴有眼睛干涩、有异物感等症状。
3、眼球转动受限
如果患者未得到及时有效地治疗，还有可能会使眼球出现转动不灵敏的情况，甚至会影响到正常的工作和生活。
4、眼睑闭合不全
随着病情的不断发展，可能会使眼睑出现闭合不全的情况，甚至会伴有流泪的症状。
5、弱视
如果患者未得到及时有效地治疗，可能会使视力受到严重的损伤，甚至还会出现弱视的情况。
如果患者的病情比较严重，可以通过上睑提肌缩短术、额肌悬吊术等方式进行治疗，也可以通过重睑手术进行改善。在日常生活中，患者要注意平时的护理，避免频繁揉眼睛，也要避免过度用眼。
2016-02-05 17:04
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医生回答(4)
闵阳华 主治医师 三甲
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你好， 眼睑下垂有可能是重症肌无力的早期症状，新斯的明实验阴性又排除重症肌无力的可能，肌电图的检查做没做过，视觉诱发电位。 上睑下垂系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍，双侧下垂者，因需仰首视物，形成一种仰头皱额的特殊姿态。 多见于重症肌无力症，常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。这种睑下垂的特点是休息后好转，连续瞬目时立即加重，早晨轻而下午重，皮下或肌内注射新斯的明，15～30分钟后症状暂时缓解。
2016-02-05 17:04
举报闵宇涵 主治医师 三甲
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你好，上睑下垂是指上睑部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者遮盖全部瞳孔，先天性者还可造成弱视。为了为了克服视力障碍，双侧上睑下垂者，因为需要仰首视物，会形成一种仰头皱额的特殊姿态。病因：1.先天性 绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损，或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形，多为双侧，有时为单侧，可为常染色体显性或隐性遗传。
2.后天性 其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性等四种，其中肌源性者以重症肌无力引起者多见。
3.癔病性 为癔病引起，双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大，有时压迫眶上神经可使下垂突然消失。
2016-02-05 17:04
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好，上睑下垂的初期症状，如系先天性，检查是否：①单纯性上睑下垂(提上睑肌功能减弱或消失);②上睑下垂合并上直肌功能减弱;③上睑下垂合并其他睑部畸形，如内眦赘皮等;④上睑下垂合并下颌瞬目联带运动现象。
如系后天性，检查是否：①外伤性合并眼眶或颅脑损伤、或合并颈部交感神经损伤;②疾病性如重症肌无力;③机械性如沙眼性睑板浸润，或眼睑失去支撑力量，如无眼球。疑有重症肌无力时，可作新斯的明试验;疑有交感神经性下垂时，可作羟基试验。
2016-02-05 17:04
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好，上睑下垂通常分为两类：一类为先天性上睑下垂，绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损，或因支配提上睑肌神经缺损而引起。患儿出生时即有上睑下垂，常表现为孩子不睁眼。其中75—80%为单眼性，20-25%为双眼性。前者因患眼视力发育受到影响，故可出现弱视。通过手术进行矫正。一般在3岁以后手术为宜，年龄过小由于眼轮匝肌收缩力过强，手术不易成功。但双眼重度下垂者手术年龄可提前在1岁左右，以防止产生头向后仰伸畸形。 另一类属后天性上睑下垂，其原因有外伤性、神经原性、肌原性及机械性等四种。其中肌原性者以重症肌无力引起者多见。先行病因治疗，必要时行上睑下垂矫正术，主要是提上睑肌缩短和各种利用额肌为动力的悬吊术：睑板部分切除术、提上睑肌缩短术、额肌筋膜瓣悬吊术、提上睑肌腱膜肌瓣-额肌吻合悬吊术
2016-02-05 17:04
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
