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高血压鼻出血
补充说明：高血压鼻出血
a******W 2016-02-08 22:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压鼻出血可以考虑鼻腔填充止血、降压药物治疗、鼻内镜下微血管结扎术、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重后果。
1.鼻腔填充止血
使用医用材料如明胶海绵、纤维蛋白胶等填塞入鼻腔以压迫止血。此方法通过机械压迫作用快速控制局部出血点，适合于表浅且易暴露的出血部位。
2.降压药物治疗
首选口服降压药如硝苯地平、卡托普利等，根据血压水平调整剂量及用药时间。这些药物能有效降低外周血管阻力，减少回心血量从而降低心脏负荷和收缩力；长期服用有助于平稳控制血压并预防脑卒中风险。
3.鼻内镜下微血管结扎术
在全麻下利用内窥镜技术找到出血点后缝扎相关动静脉，通常为门诊或日间手术。该手术可精确找到并处理难以肉眼观察到的小血管破裂处；对于反复发作难控性鼻出血有较好效果。
4.激光治疗
采用特定波长的激光设备对准出血区域进行精准照射，一般需要多次治疗。激光能够凝固软化组织内的毛细血管壁，使其失去通透性和流动性而达到止血目的；适用于位置较深、不易接触的出血点。
患者应避免剧烈运动，以免血压波动过大导致鼻出血复发。日常生活中还要注意保持心情舒畅，避免情绪过于激动，以免引起血压升高。
2024-02-23 18:43
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
